درمان سرطان سینه

مراحل درمان سرطان سینه | گرید 1، 2، 3

پیشرفت‌ درمان‌ سرطان سینه در سال‌ های اخیر، میزان بقا و کیفیت زندگی را در افراد مبتلا به سرطان سینه، به میزان زیادی بهبود بخشیده است. شانس درمان سرطان سينه با تشخیص زودهنگام آن قابل درمان است. درمان سرطان پستان از مراحل اولیه آن شروع می شود. در این مقاله مراحل درمان سرطان سینه از مرحله اولیه درمان گرید 1، 2 تا مرحله دوم گرید 3 برای شما بطور مفصل توضیح داده ایم.

دکتر وحید حریری متخصص پروتز سینه

فلوشیپ جراحی پلاستیک و جراحی پستان دانشگاه علوم پزشکی تهران

دکتر وحید حریری متخصص پروتز سینه

فلوشیپ جراحی پلاستیک و جراحی پستان دانشگاه علوم پزشکی تهران

فهرست مطالب

فهرست عناوین پنهان

اگر فرصت مطالعه مقاله را تا انتها ندارید پیشنهاد می کنم به پادکست زیر درمورد درمان سرطان سینه گوش دهید.

درمان سرطان سينه چگونه انجام می شود؟

درمان سرطان سینه بعد از تشخیص سرطان سینه شروع می شود. یعنی بیمار به احتمال زیاد مراحل تشخیص سرطان سینه را پشت سر گذاشته و پزشک وجود سرطان را تایید کرده است. در فرآیند درمان سرطان سینه، پزشکان متخصص در زمینه‌های مختلف درمان مانند جراحی، انکولوژی پرتوشناسی و انکولوژی پزشکی، رادیولوژیست‌ها و پاتولوژیست‌ها با هم همکاری می‌کنند، تا انواع مختلفی از درمان‌ها را با یکدیگر ترکیب کنند. به هرحال برای افراد بالای 65 سال، یک مشاوره انکولوژیست هم لازم است.

به طور کلی، برای شروع فرایند درمان سرطان، ابتدا باید گرید بیماری مشخص شود؛ گرید بر اساس ویژگی‌های مختلف سلول‌های سرطانی مانند اندازه و شکل هسته‌ها، تعداد و اندازه هسته‌ها، شکل و اندازه هسته‌ها، تعداد و اندازه نواحی پروتئینی و اندازه نواحی نوکلئولوس (بخشی از هسته) تعیین می‌شود. بر اساس این ویژگی‌ها، سلول‌های سرطانی درجات مختلف گرید می‌شوند. عمدتاً گریدهای 1 تا 3 وجود دارند، که گرید 1 نشان‌دهنده سلول‌های سرطانی با ویژگی‌های نیمه‌ خوب و گرید 3 نشان‌دهنده سلول‌های سرطانی با ویژگی‌های خطرناکتر است. اطلاعاتی که توسط گرید به ما داده می‌شود، به پزشکان کمک می‌کند تا تصمیم بگیرند که نوع و شدت درمانی چگونه باشد و چه میزان پیش‌بینی برای پیش‌روی سرطان داریم. 

راه های درمان سرطان سینه ترکیبی از روش‌های مختلف درمان است که بستگی به فاکتورهایی مثل نوع سرطان، مرحله بیماری و میزان گسترش آن در بدن دارد؛ افراد مبتلا به سرطان پستان، در بسیاری از مواقع ممکن است چندین روش درمانی همزمان را تجربه کنند. لذا اگر سرطان سینه دارید و به دنبال درمان آن هستید، باید بدانید که برنامه درمانی شما به عوامل متعددی بستگی دارد:

  • مرحله سرطان
  • محل، تعداد و اندازه تومورها
  • ویژگی های مولکولی و ژنتیکی سرطان
  • اولویت های کلی سلامت و درمان شما

یکی از مهمترین مسائل در درمان سرطان سینه مانند انواع دیگر سرطان، مرحله‌ یا درجه (گرید) سرطان است که 5 گرید اصلی از 0 تا 4 دارد. گریدهای 1 و 2 در مرحله اولیه و گرید 3 در مرحله دوم درمان سرطان سینه قرار می گیرد.

درمان سرطان سینه در مرحله اولیه آن بسیار بستگی به تشخیص زود هنگام دارد. چرا که تشخیص به موقع می‌تواند وضعیت فرد مبتلا به سرطان سینه را از یک قربانی به نجات‌یافته تغییر بدهد.

در ارتباط با درمان سرطان سینه داشتن اطلاعات کافی در مورد نکاتی مانند لنف ادم، ورزش بعد از درمان سرطان سینه، رادیوتراپی و طول عمر مبتلایان به سرطان سینه بسیار مهم است و می تواند به روند درمان بیماران کمک بسزایی بکند.

مرحله پیشرفتدرجه سرطانروش درمان
مرحله اول درمان سرطان سینهگرید 1 سرطان سینهجراحی سینه – پرتودرمانی – هورمون درمانی – شیمی درمانی
گرید 2 سرطان سینهجراحی سینه – پرتودرمانی – هورمون درمانی – شیمی درمانی
مرحله دوم درمان سرطان سینهگرید 3 سرطان سینهروش سیستمیک – جراحی لامپکتومی – ماستکتومی
گرید 4 سرطان سینهفقط روش های سیستمیک: هورمون درمانی – شیمی درمانی – دارودرمانی – ایمونوتراپی – روش های ترکیبی

درمان سرطان سینه در مراحل اولیه

سرطان سینه در گریدهای 1 و 2 به عنوان مرحله اولیه شناخته می‌شود؛ در این مرحله، تومورها معمولاً بسیار کوچک هستند و هنوز به غدد لنفاوی گسترش نیافته‌اند. با این حال، ممکن است سرطان به تعداد کمی از غدد لنفاوی نگهبان (اولین غددی که ممکن است سرطان به آن‌ها سرایت کند) رسیده باشد. 

درمان اصلی برای مراحل اولیه سرطان سینه، جراحی است؛ برای درمان این مرحله، اغلب از روش لامپکتومی (جراحی حفظ سینه) استفاده می‌شود، که در آن تنها توده سرطانی برداشته شده  و بافت سینه تا حد امکان حفظ می‌شود. بسته به تشخیص پزشک، برای اطمینان از عدم بازگشت سرطان، ممکن است جراحی ماستکتومی (تخلیه سینه) نیز انجام شود. علاوه بر این، در این مرحله، هم غدد لنفاوی نگهبان و هم غدد لنفاوی زیربغل مورد بررسی قرار می‌گیرند.

در این مرحله، می‌توان جراحی بازسازی سینه را همزمان با جراحی برداشتن سینه (ماستکتومی) انجام داد. با این حال، اگر به پرتودرمانی بعد از جراحی نیاز باشد، معمولاً توصیه می‌شود که عمل بازسازی سینه پس از اتمام پرتودرمانی صورت گیرد. پرتودرمانی به منظور اطمینان از عدم باقی‌ماندن سلول‌های سرطانی در بدن انجام می‌شود و پزشک تعیین می‌کند که آیا این درمان برای شما ضروری است یا خیر، زیرا در همه موارد نیاز به پرتودرمانی وجود ندارد.

درمان سرطان سينه گريد 1

همانطور که در پاراگراف قبل گفته شد گرید 1 سرطان سینه به معنی قرار داشتن در مراحل اولیه بیماری است؛ در این مرحله، علاوه بر روش‌های جراحی، گزینه‌های غیرجراحی نیز وجود دارد. اگر بیمار مبتلا به سرطان سینه با گیرنده‌های هورمونی مثبت باشد، پزشک ممکن است هورمون‌درمانی را به عنوان درمان اصلی توصیه کند، حتی اگر تومور کوچک باشد. این روش برای توده‌های بالای 0.5 سانتی‌متر مناسب است. همچنین اگر توده سرطانی دارای گیرنده هورمونی بیش از 1 سانتی‌متر قطر داشته باشد، ممکن است شیمی‌درمانی نیز به عنوان یک گزینه درمانی در نظر گرفته شود.

در این مرحله، با شیمی درمانی سرطان سینه، می‌توان تا حد زیادی سلول های سرطانی را از بین برد و شانس زنده ماندن را بسیار افزایش داد؛ با این حال، برای اطمینان از درمان کامل و جلوگیری از بازگشت مجدد سرطان، ممکن است نیاز نیاز باشد ترکیبی از درمان‌های مختلف مانند جراحی، پرتو درمانی و داروهای هدفمند، استفاده شود.

بطور خلاصه درمان سرطان سینه در مرحله اولیه شامل روش های زیر است:

  • جراحی سینه (لامپکتومی، ماستکتومی، بیوپسی پستان، بازسازی پستان)
  • پرتودرمانی
  • هورمون درمانی
  • شیمی درمانی

درمان سرطان سينه گريد 2

سرطان سینه گرید دو مانند گرید 1 در مرحله اولیه درمان سرطان پستان قرار دارد و طبق همان روش‌های گفته شده در پاراگراف قبل، درمان‌های سرطان سینه گرید 2، پیگیری می‌شود.

مرحله دوم سرطان سینه

در این مرحله از درمان سرطان سینه، توده های سرطان سینه بزرگتر از توده های سرطانی مرحله 1 (گرید 1 و گرید 2) هستند و به تعدادی از غده های لنفاوی اطراف هم سرایت کرده اند؛ در این مرحله از درمان، سرطان سینه را با روش جراحی لامپکتومی (جراحی تخلیه کامل سینه) و ماستکتومی درمان می کنند.

در مرحله دوم درمان سرطان سینه،  از درمان های سیستماتیک هم استفاده می شود. در درمان های سیستماتیک از داروها برای درمان سرطان سینه استفاده می شود. سیستماتیک است، زیرا در هر نقطه از بدن می توانند به سلول های سرطانی برسند. این روش های درمان سرطان سینه یا قبل از جراحی انجام می شوند، یا بعد از جراحی سرطان سینه. هنگامی که بخواهیم شانس بازگشت سرطان را کاهش دهیم و سلول های سرطانی باقی مانده در بدن را بین ببریم، بعد از جراحی، از درمان سیستماتیک استفاده می شود. هنگامی که جراح سرطان سینه بخواهد تومورهای بزرگ را کوچک کند تا عمل جراحی را به راحتی انجام بدهد، قبل از جراحی استفاده می شود.

درمان سرطان سینه گرید 3

سرطان سینه گرید 3 جزو مراحل اولیه درمان سرطان سینه محسوب نمی‌شود، اما هنوز هم شانس بهبودی در این مرحله وجود دارد؛ به طور کلی، هرچه سرطان زودتر شناسایی شود، شانس درمان آن نیز بالاتر خواهد بود. در گرید 3 سرطان سینه، لازم است غدد لنفاوی نگهبان و زیربغل از طریق بیوپسی یا نمونه‌برداری بررسی شوند تا پزشک از وجود یا عدم وجود سلول‌های سرطانی در سینه مطمئن شود. در صورتی که تشخیص داده شود که به سرطان سینه گرید 3 مبتلا هستید و پیش از جراحی درمان‌هایی همچون شیمی‌درمانی و هورمون‌درمانی را تجربه کرده‌اید، توصیه می‌شود که همزمان با جراحی ماستکتومی، پرتودرمانی غدد لنفاوی نیز انجام گیرد.

 

 

مهم ترین عامل در درمان سرطان سینه، استیج بیماری است؛ استیج با گرید متفاوت است. استیج نشان می دهد که سرطان تا چه مقدار در بدن بیمار گسترش یافته است. اما گرید به مقدار حالت تهاجمی بودن سلول های بافت سرطانی می گویند.

روش های درمان سرطان سینه

روش‌های درمان سرطان سینه در زنان بسته به نوع سرطان، مرحله بیماری و میزان گسترش آن در بدن متفاوت است. به طور کلی، زنان مبتلا به سرطان سینه چندین روش درمانی مختلف را تجربه می‌کنند. امروزه، به جای محدود بودن به یک یا دو روش درمانی، گزینه‌های متنوعی برای درمان سرطان سینه وجود دارد.

پس از تشخیص سرطان سینه، پزشک متخصص گزینه‌های درمانی را با شما در میان می‌گذارد تا با آگاهی کامل از مزایا و عوارض جانبی هر روش، بتوانید روند درمان را به‌خوبی طی کنید. روش‌های درمان سرطان سینه به دو دسته موضعی و سیستمیک تقسیم می‌شوند. درمان‌های موضعی شامل جراحی و رادیوتراپی هستند که تنها بر روی تومور تأثیر می‌گذارند و دیگر قسمت‌های بدن را تحت تأثیر قرار نمی‌دهند.

از سوی دیگر، درمان‌های سیستمیک مانند شیمی‌درمانی، هورمون‌درمانی، درمان هدفمند و ایمونوتراپی برای تأثیر بر روی کل بدن استفاده می‌شوند. در درمان‌های موضعی، هدف درمان تومور است و اغلب زنان مبتلا به سرطان سینه برای از بین بردن تومور به جراحی نیاز دارند. بسته به نوع و گسترش سرطان، ممکن است به درمان‌های دیگری قبل یا بعد از جراحی نیاز باشد.

در درمان‌های سیستمیک، داروهای مختلف برای درمان سرطان تجویز می‌شود. این داروها می‌توانند، بسته به نوع و گسترش بیماری، از طریق دهان مصرف شوند یا به طور مستقیم به جریان خون وارد شوند. اگر می‌خواهید بدانید برای درمان سرطان سینه، پرتودرمانی بهتر است یا شیمی درمانی، پیشنهاد می کنیم برروی متن لینک شده کلیک کرده و مقاله مربوط به آن را مطالعه کنید؛ در این مقاله تمام اطلاعات مورد نیاز شما در مورد شیمی درمانی و پرتودرمانی و مزایا و معایب هر یک، گردآوری شده است.

روشهای درمانتکنیک های درمانتوضیحات
روش موضعیروش جراحیاکثر زنان مبتلا به سرطان سینه این روش را تجربه می کنند. جراحی سرطان سینه انواع مختلفی دارد که انتخاب نوع آن، بستگی به شرایط بیمار دارد.
عمل جراحی ممکن است به دلایل زیر انجام شود:

– برداشتن توده سرطان تا جایی که ممکن است (جراحی حفظ پستان یا ماستکتومی)

– جهت تشخیص گسترش سرطان به غدد لنفاوی زیر بازو (بیوپسی گره لنفاوی ساندینل یا کالبدشکافی گره لنفاوی زیر بغل)

– ترمیم شکل پستان بعد از برداشتن سرطان (بازسازی پستان)

– کاهش علائم و نشانه های سرطان سینه
رادیوتراپیرادیوتراپی یا پرتودرمانی سلول های سرطانی را از بین می برد. برخی از زنان علاوه بر سایر درمان ها، به پرتودرمانی نیز احتیاج دارند.

این روش درمانی در چندین موقعیت به کار گرفته می شود:

– بعد از عمل جراحی سینه (BCS)، به منظور کاهش احتمال بازگشت سرطان در همان پستان یا غدد لنفاوی مجاور

– بعد از ماستکتومی، هنگامی که توده سرطان بزرگ تر از 5 سانتی متر است، اگر سرطان در بسیاری از غدد لنفاوی یافت شود.

– متاستاز سرطان به مغز یا استخوان ها
روش سیستمیکشیمی درمانیدر این روش از داروهای ضدسرطانی استفاده می کنند که یا از طریق دهان خورده می شود یا اینکه داخل ورید بیمار تزریق می شود. شیمی درمانی ممکن است قبل از عمل جراحی سرطان سینه (Neoadjuvant) یا بعد از جراحی (Adjuvant) توصیه شود.

قبل از جراحی: به منظور کاهش سایز تومورهای سینه بزرگ انجام می شود و سلول های سرطانی را از بین می برد و جراحی محافظت از پستان را امکانپذیر می کند.

بعد از جراحی: به منظور حذف باقی مانده سلول های سرطانی در بدن انجام می شود که طی عمل جراحی سرطان سینه یا رادیوتراپی امکان برداشتن آنها وجود ندارد و از انتشار بیماری به سایر نقاط بدن پیشگیری می کند.
هورمون درمانیهورمون درمانی می تواند در هر جای بدن و نه فقط در پستان ها، به سلول های سرطانی برسد. این روش درمانی به خانم هایی که دارای تومورهای هورمونی مثبت هستند توصیه می شود و به زنانی که تومورهای آنها گیرنده هورمونی ندارد کمکی نمی کند.

انواع متداول هورمون درمانی:

1. تعدیل کننده های انتخابی گیرنده استروژن: این داروها به گیرنده های استروژن در سلول های سرطانی متصل می شوند تا مانع از رسیدن استروژن به سلول های سرطان سینه شوند و از رشد آنها جلوگیری کنند.

2. مهارکننده های آروماتاز: این داروها با اتصال به آنزیم مسئول تولید استروژن (آنزیم آروماتاز) مانع تولید استروژن می شوند. به محض توقف تولید استروژن، سلول های سرطانی از فقدان استروژن گرسنه می شوند و از رشد و تقسیم آنها جلوگیری می شود.
درمان هدفمنداین روش معمولاً برای کمک به کنترل سرطان گسترش یافته و یا جلوگیری از عود سرطان سینه، به همراه سایر روش های درمانی انجام می شود.
ایمونوتراپی استفاده از داروها برای تحریک سیستم ایمنی بدن فرد برای شناختن و از بین بردن سلول های سرطانی است. این روش گزینه ای است برای درمان بیمارانی که؛ امکان جراحی برای آنها وجود ندارد یا درمان سرطان پستان متاستاتیک با یکی از این دو ویژگی ژنتیکی: ناپایداری ریزماهواره ای (MSI-H) یا تومورهای dMMR.

1. درمان سرطان سینه با جراحی

جراحی درمان سرطان پستان شامل ماستکتومی (تخلیه سینه) و لامپکتومی (برداشتن توده سرطانی) است. جراحی‌هایی مانند بازسازی سینه و آنکوپلاستی معمولاً به‌طور همزمان یا پس از جراحی برداشتن سینه برای بهبود زیبایی و حفظ شکل پستان انجام می‌شوند. در درمان جراحی سرطان پستان، بافت سرطانی به همراه مقداری از بافت سالم اطراف آن برای انجام آزمایشات برداشته می‌شود. همچنین، این روش برای بررسی غدد لنفاوی اطراف تومور، مانند غدد لنفاوی زیر بغل، نیز به کار می‌رود.

انتخاب جراحی تأثیری بر نیاز شما به درمان با استفاده از دارو، مانند شیمی درمانی، هورمون درمانی ویا درمان هدفمند ندارد؛ درمان‌های دارویی بر اساس ویژگی‌های تومور انجام می‌شود، نه بر اساس نوع جراحی که انجام می‌دهید.

الف) ماستکتومی

 ماستکتومی، جراحی برداشتن کامل بافت سینه، از جمله نوک پستان است؛ اگر شواهد واضحی از گسترش سرطان به غدد لنفاوی وجود نداشته باشد، ممکن است جراحی ماستکتومی همراه با بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان انجام شود که طی آن بافت سینه به همراه تعداد محدودی از غدد لنفاوی برای بررسی برداشته می‌شود. در صورتی که سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته باشد، ممکن است نیاز به برداشت گسترده‌تر غدد لنفاوی از ناحیه زیر بغل باشد.

ماستکتومی درمان سرطان سینه

ماستکتومی انواع مختلفی دارد؛ می‌توانید با پزشک خود درباره گزینه‌هایی مانند ماستکتومی محافظ پوست (که در آن پوست سینه حفظ می‌شود) یا ماستکتومی محافظ نوک پستان (که علاوه بر پوست، نوک پستان نیز حفظ می‌شود) مشورت کنید. انتخاب نوع ماستکتومی به عواملی مانند اندازه تومور نسبت به اندازه سینه بستگی دارد. همچنین، در برخی موارد ممکن است پس از ماستکتومی، پرتودرمانی توصیه شود.

ب) لامپکتومی

لامپکتومی روشی جراحی است که طی آن تومور سرطانی همراه با بخش کوچکی از بافت سالم اطراف آن برداشته می‌شود، در حالی که بیشتر بافت سینه حفظ می‌شود. این روش معمولاً برای درمان سرطان مهاجم به کار می‌رود. پس از لامپکتومی، پرتودرمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در بافت سینه توصیه می‌شود، به‌ویژه در بیماران جوان‌تر، افرادی که تومورهای بزرگ‌تر دارند یا تومور آن‌ها گیرنده‌های هورمونی منفی است.

جراحی درمانی سینه لامپکتومی

برای موارد سرطان مجرای درجا (DCIS)، پرتودرمانی معمولاً بعد از جراحی تجویز می‌شود. لامپکتومی با نام‌های دیگری مانند جراحی حفظ پستان، ماستکتومی جزئی، کوادرانکتومی یا ماستکتومی سگمنتال نیز شناخته می‌شود.

پ)جراحی بازسازی سینه

بازسازی سینه یک جراحی زیبایی است که به منظور ایجاد شکل جدیدی از سینه، تا حد امکان مشابه سینه طبیعی فرد، انجام می‌شود؛ این جراحی می‌تواند همزمان با ماستکتومی (بازسازی فوری) یا پس از بهبودی کامل از جراحی اولیه (بازسازی تأخیری) انجام شود. روش‌های بازسازی شامل استفاده از ایمپلنت‌های سینه یا استفاده از بافت بدن خود فرد (مانند بافت شکم یا پشت) برای فرم‌دهی مجدد سینه است.

ت) جراحی برداشتن غدد لنفاوی

برای تشخیص میزان گسترش سرطان سینه، از روش بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان استفاده می‌شود. غدد لنفاوی نگهبان، اولین غددی هستند که در صورت گسترش سرطان، سلول‌های سرطانی به آن‌ها منتقل می‌شوند. این غدد بخشی از غدد لنفاوی زیر بغل هستند، اما محل دقیق آن‌ها می‌تواند متفاوت باشد. برای شناسایی آن‌ها، معمولاً از ترکیبی از رادیوایزوتوپ و رنگ آبی یا مایع مغناطیسی (Magtrace) استفاده می‌شود.

جراحی برداشتن غدد لنفاوی

بعد از شناسایی، غدد لنفاوی نگهبان در آزمایشگاه بررسی می‌شوند تا مشخص شود آیا سلول‌های سرطانی در آن‌ها وجود دارد یا خیر. وجود سلول‌های سرطانی در این غدد، نشان‌دهنده گسترش بیماری است. در صورت مثبت بودن نتیجه، ممکن است نیاز به جراحی بیشتری برای برداشتن تعداد بیشتری از غدد لنفاوی ناحیه زیر بغل باشد.

2. پرتودرمانی سرطان سینه

در پرتودرمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی سینه از پرتوهای پرانرژی ایکس، پروتون ها یا ذرات دیگر استفاده می کنند. پرتودرمانی، درمان سرطان سینه با پرتوهای پر انرژی (یا ذرات) است که سلول های سرطانی را از بین می برد. برخی از زنان مبتلا به سرطان سینه، علاوه بر درمان های دیگر، نیاز به پرتودرمانی نیز دارند.

بسته به مرحله سرطان سینه و سایر عوامل، پرتودرمانی در چندین موقیت تجویز می شود:

  • پس از جراحی حفظ پستان (BCS)، برای کمک به کاهش احتمال بازگشت سرطان در همان پستان یا غدد لنفاوی مجاور.
  • پس از ماستکتومی، به خصوص اگر سرطان بزرگتر از 5 سانتی متر (حدود 2 اینچ) باشد، اگر سرطان در بسیاری از غدد لنفاوی یافت شود، یا اگر حاشیه های جراحی خاصی مانند پوست یا عضله دارای سلول های سرطانی باشد.
  • اگر سرطان به سایر قسمت های بدن مانند استخوان ها، نخاع یا مغز گسترش یافته باشد.

پرتودرمانی سرطان سینه

پرتودرمانی ممکن است در هر مرحله از درمان سرطان سینه استفاده شود. پرتودرمانی روشی موثر برای کاهش خطر عود سرطان سینه پس از جراحی است. علاوه بر این، معمولاً برای کاهش علائم ناشی از سرطانی که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است (سرطان متاستاتیک سینه) استفاده می‌ شود.

انواع پرتودرمانی سرطان سینه

انواع اصلی پرتودرمانی که می توانند برای درمان سرطان سینه استفاده شوند عبارتند از:

  • پرتودرمانی خارجی: دستگاهی که تشعشع را از خارج از بدن شما به سینه می رساند. این رایج ترین نوع پرتودرمانی است که برای سرطان سینه استفاده می شود. پرتوها را با استفاده از دستگاه به سینه تابانده می شود.
  • پرتو درمانی داخلی (براکی تراپی): پس از انجام عمل جراحی برداشتن سرطان پستان، جراح به طور موقت یک دستگاه تحویل پرتو را در سینه شما در ناحیه ای که زمانی سرطان وجود داشت قرار می دهد. یک منبع رادیواکتیو برای مدت کوتاهی در طول درمان شما در دستگاه قرار می گیرد.

3. شیمی درمانی سرطان سینه

در شیمی‌درمانی سرطان سینه، از داروهای خاصی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. این داروها معمولاً به‌صورت تزریق وریدی یا قرص خوراکی مصرف می‌شوند و از طریق جریان خون در سراسر بدن گردش کرده و با اختلال در رشد سلول‌های سرطانی عمل می‌کنند. از داروهای رایج شیمی‌درمانی می‌توان به اپی‌روبیسین و سیکلوفسفامید اشاره کرد. این روش درمانی اغلب در کنار جراحی، پرتودرمانی یا هورمون‌درمانی برای افزایش شانس بهبود و کاهش خطر بازگشت سرطان استفاده می‌شود. همچنین، می‌تواند برای کنترل سرطان پیشرفته یا کاهش علائم بیماری به‌کار رود و به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند.

در مواردی که سرطان عود کرده یا به سایر بخش‌های بدن گسترش یافته باشد، شیمی‌درمانی می‌تواند به کنترل بیماری و افزایش طول عمر بیمار کمک کند. با این حال، این روش ممکن است عوارض جانبی موقتی یا دائمی، خفیف یا جدی داشته باشد. پزشک با در نظر گرفتن شرایط شما می‌تواند بهترین تصمیم را درباره مناسب بودن این درمان بگیرد.

داروهای شیمی درمانی برای سرطان پستان زودرس و محلی پیشرفته:

قرص یا داروی IVنام برندنام دارو (مخف)
IV drugVarious brand namesفلوئورواوراسیل 5-fluorouracil (5FU)
PillXeloda کاپسیتابین Capecitabine
IV drugParaplatin کربوپلاتینCarboplatin (C)
Pill or IV drugCytoxan سیکلوفسفامید Cyclophosphamide (C)
IV drugTaxotere دوستاکسلDocetaxel (T)
IV drugAdriamycin دوکسوروبیسین Doxorubicin (A)
IV drugEllence اپی روبیسینEpirubicin (E)
Pill or IV drugVarious brand names متوترکسات (M) Methotrexate
IV drugTaxolپاکلیتاکسل (T) Paclitaxel

4. هورمون درمانی سرطان سینه

این روش درمانی برای سرطان سینه‌ای استفاده می‌شود که به هورمون‌ها حساس است. برخی از انواع سرطان سینه تحت تأثیر هورمون‌هایی مانند استروژن و پروژسترون قرار می‌گیرند. سلول‌های سرطانی دارای گیرنده‌هایی (پروتئین) هستند که به این هورمون‌ها متصل شده و رشد سرطان را تحریک می‌کنند. هورمون‌درمانی یا درمان غدد درون‌ریز با جلوگیری از اتصال این هورمون‌ها به گیرنده‌های سلولی، رشد سلول‌های سرطانی را متوقف می‌کند.

هورمون‌درمانی می‌تواند در سراسر بدن، نه فقط در بافت سینه، برروی سلول‌های سرطانی اثر بگذارد و معمولاً برای زنانی که تومورهایشان گیرنده هورمونی مثبت دارد توصیه می‌شود. این روش برای تومورهای گیرنده هورمونی منفی مؤثر نیست و اغلب بعد از جراحی سینه، برای کاهش خطر بازگشت سرطان استفاده می‌شود. همچنین در برخی موارد، برای کوچک کردن تومور پیش از جراحی به کار می‌رود تا بافت کمتری از سینه در حین جراحی برداشته شود.

اگر سرطان سینه به سایر قسمت های بدن گسترش یافته باشد، هورمون درمانی ممکن است به کنترل آن کمک بسزایی کند.

5. درمان هدفمند سرطان سینه

درمان‌های هدفمند سرطان سینه، به درمان‌هایی گفته می‌شود، که ویژگی‌های خاص سلول‌های سرطانی را هدف قرار می‌دهند، مانند پروتئین‌هایی که به این سلول‌ها امکان رشد سریع یا غیرطبیعی می‌دهند. درمان مولکولی هدفمند یک روش درمانی شخصی است که برای مقابله با ناهنجاری‌های مولکولی منحصر به فرد که باعث رشد سرطان می‌شوند، طراحی شده است. داروهای مورد استفاده در این درمان به‌طور خاص برای تداخل با مسیرهای بیوشیمیایی خاص که در توسعه، رشد و گسترش سرطان نقش دارند، ساخته می‌شوند.

برخی داروهای هدفمند، مانند آنتی‌بادی‌های مونوکلونال، از چندین روش برای کنترل سلول‌های سرطانی استفاده می‌کنند و ممکن است با ایمونوتراپی ترکیب شوند، چرا که این درمان‌ها سیستم ایمنی را تقویت می‌کنند. به‌طورکلی، درمان هدفمند این امکان را به متخصصان سرطان می‌دهد که درمان‌های خاصی را برای هر فرد، متناسب با ویژگی‌های خاص سرطان او انتخاب کنند. از جمله مزایای درمان هدفمند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • آسیب بالقوه کمتر به سلول های طبیعی
  • عوارض جانبی بالقوه کمتر
  • اثربخشی بهبود یافته است
  • بهبود کیفیت زندگی

6. ایمونوتراپی درمان سرطان سینه

ایمونوتراپی یک روش درمانی است که با تقویت سیستم ایمنی بدن، به آن کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را بهتر و مؤثرتر از بین ببرد. این درمان ممکن است برای سرطان سینه در مراحل اولیه با ریسک بالا یا سرطان متاستاتیک سه‌گانه منفی مورد استفاده قرار گیرد. در ایمونوتراپی، داروها برای تقویت سیستم ایمنی بدن به کار می‌روند تا آن را قادر سازند سلول‌های سرطانی را شناسایی و تخریب کنند. این درمان معمولاً با هدف تقویت پاسخ ایمنی، بر روی پروتئین‌های خاصی که در سیستم ایمنی نقش دارند، اثر می‌گذارد. عوارض جانبی ایمونوتراپی معمولاً با شیمی‌درمانی متفاوت است.

 

 

اگر سرطان سینه سه گانه منفی دارید، ایمونوتراپی ممکن است یک گزینه باشد، به این معنی که سلول های سرطانی گیرنده هایی برای استروژن، پروژسترون یا HER2 ندارند. به طورکلی طبق بررسی های انجام شده مطالعات اخیر نشان داده‌اند که استفاده از داروهای ایمونوتراپی مانند نیوولوماب و ایپیلوموماب قبل از جراحی می‌تواند برای بیماران مبتلا به سرطان سینه پیشرفته، مفید باشد؛ این روش می‌تواند نتایج درمانی را بهبود بخشد و پروتکل‌های درمانی را تغییر دهد.

شانس درمان سرطان سينه چقدر است؟

شانس درمان سرطان سینه به مرحله و میزان گسترش آن بستگی دارد. یک مطالعه در سال 2018 نشان داد که شیمی‌درمانی برای اکثر زنان مبتلا به سرطان سینه در مراحل اولیه با گیرنده هورمونی مثبت و HER2 منفی مفید نیست؛ در این موارد، جراحی و هورمون‌درمانی می‌تواند گزینه‌های بهتری باشند. طبق گزارشی از یک منبع معتبر در سال 2019، محققان در حال انجام کارآزمایی‌های متعدد برای بررسی این هستند که آیا ترکیب خاصی از درمان‌ها در انواع مختلف سرطان سینه مؤثرتر از سایر روش‌ها عمل می‌کند یا نه. همچنین، دانشمندان در حال تحقیق بر روی روش‌هایی برای بهبود غربالگری و تشخیص زودهنگام سرطان سینه به منظور درمان آن در مراحل ابتدایی هستند.cancer.org

به هر حال خوشبختانه در حال حاضر روش های بسیاری برای درمان قطعی سرطان سینه وجود دارد و پزشکان موفق شده اند جان صدها زن مبتلا به این نوع سرطان را نجات دهند؛ بنابراین در صورت ابتلا به سرطان سینه بهتر است روحیه خود را حفظ کرده و با اعتماد به پزشک معالج خود، مراحل درمان را هر چه زودتر شروع کنید.

اگر سرطان سينه درمان نشود چه باید کرد؟

برای زنان مبتلا به سرطان سینه در مراحل اولیه، هدف اصلی درمان این است که با استفاده از جراحی، پرتودرمانی و در صورت نیاز، شیمی‌درمانی و درمان‌های هورمونی، از عود مجدد سرطان جلوگیری شود. هر یک از این روش‌ها در مطالعات بالینی دقیق و کنترل‌شده بررسی شده‌اند و برای بسیاری از زنان مؤثر بوده‌اند. بنابراین، از نظر درمان و افزایش شانس بقا، معمولاً زنان را تشویق می‌کنیم تا به این درمان‌ها به‌دقت توجه کنند. اگر سرطان سینه درمان نشود، معمولاً به یک بیماری کشنده تبدیل می‌شود. این فرآیند ممکن است در طول زمان طول بکشد، اما بدون جراحی و سایر درمان‌ها، خود به خود از بین نخواهد رفت. به همین دلیل، توصیه می‌کنیم که افراد حتماً تحت درمان پزشکی مناسب قرار گیرند.

تفاوت استیج و گرید در درمان سرطان پستان

یکی از سوالات رایج در مورد درمان سرطان سینه، تفاوت درمان در گریدهای مختلف است، مثلاً تفاوت درمان سرطان سینه گرید 1 با گرید 2. اما در حقیقت، این سوال چندان درست نیست! هرچند گرید سلول‌های سرطانی بر رفتار و ویژگی‌های آنها تأثیر دارد، اما عامل تعیین‌کننده در درمان، گرید نیست بلکه استیج یا مرحله سرطان سینه است.

استیج در درمان سرطان سینه

 

در استیج 2 مانند استیج 1 درمان جراحی و در صورت نیاز به دنبال آن شیمی درمانی و اشعه درمانی انجام می شود. در واقع گرید سرطان سینه یک عامل جانبی است که انکولوژیست و یا جراح سرطان پستان شما با قرار دادن اطلاعات آن کنار دیگر اطلاعات تشخیصی مثل ظاهر پستان، نتایج سونوگرافی و ماموگرافی و استیج سرطان، مناسب ترین تصمیم را برای فرآیند درمان می گیرد؛ در نتیجه درمان سرطان سینه گرید 1 می تواند بین دو بیمار مبتلا به سرطان مشابه کاملا متفاوت باشد.

به عبارت دیگر، پیش آگهی موارد سرطان بر اساس استیج تعیین می گردد؛ هرچه استیج بیماری پایین تر باشد، درمان ها نتیجه موثرتری خواهند داشت. برای مثال، اگر بیماری در مرحله‌ای تشخیص داده شود که تومور سرطانی کمتر از 5 سانتی‌متر باشد و به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش نیافته یا تنها به تازگی به یک یا دو غده لنفاوی گسترش یافته باشد، درمان موفق‌تر و مؤثرتری خواهد بود.

به طور کلی استیج به 4 رده زیر تقسیم می شود:

درمان سرطان سینه استیج 1

در این مرحله، درمان معمولاً با جراحی آغاز می‌شود. در صورت نیاز، پس از جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی (رادیوتراپی) برای جلوگیری از بازگشت سرطان و کاهش ریسک گسترش آن به سایر قسمت‌های بدن انجام می‌شود. درمان در این مرحله معمولاً مؤثر است و شانس بهبودی بالا است.

درمان سرطان سینه استیج 2

در مرحله دوم، مشابه مرحله اول، درمان با جراحی آغاز می‌شود. اگر نیاز باشد، پس از جراحی شیمی‌درمانی و پرتودرمانی برای حذف هرگونه سلول سرطانی باقی‌مانده و جلوگیری از بازگشت سرطان انجام می‌شود. در این مرحله، درمان می‌تواند تأثیر خوبی داشته باشد، به خصوص اگر سرطان به غدد لنفاوی گسترش پیدا کرده باشد، ولی هنوز در مرحله اولیه است.

درمان سرطان سینه استیج 3

در این مرحله، اگر تومور در پستان بزرگ شده باشد و پوست پستان دچار ضایعات ملتهب و قرمز (پرتقالی شدن پوست پستان) شده باشد و درگیری وسیع در غدد لنفاوی زیر بغل وجود داشته باشد، درمان جراحی پیچیده‌تر می‌شود. به همین دلیل، درمان در ابتدا با شیمی‌درمانی آغاز می‌شود تا اندازه تومور کاهش یابد و از گسترش بیشتر آن جلوگیری شود. پس از این مرحله، جراحی برای حذف تومور صورت می‌گیرد. در نهایت، برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده، ممکن است از پرتودرمانی استفاده شود. شیمی‌درمانی دوباره پس از جراحی ممکن است به کار گرفته شود.

درمان سرطان سینه استیج 4

در مرحله چهارم، سرطان از ناحیه پستان، زیربغل و قفسه سینه فراتر رفته و به اعضای دیگر بدن مانند مغز، کبد، ریه و استخوان‌ها گسترش یافته است. درمان در این مرحله با شیمی‌درمانی آغاز می‌شود. اگر درمان‌های اولیه نتایج مثبتی نشان دهند و ضایعات دوردست به شیمی‌درمانی پاسخ دهند، ممکن است جراحان به مداخله جراحی برای حذف توده اولیه از پستان اقدام کنند. در غیر این صورت، جراحی توده اولیه ممکن است مفید نباشد. اگر تومور تنها در پستان و قفسه سینه محدود باشد، جراحان پستان مسئول جراحی هستند. اما در صورتی که تومور به سایر اعضای بدن گسترش یابد، نیاز به همکاری با جراحان متخصص دیگر از جمله جراحان ریه، جراحان مغز و جراحان استخوان یا ارتوپد است تا درمان به طور جامع‌تر انجام شود.

تاثیر تغذیه در درمان سرطان سینه

در درمان‌های دارویی، بر اساس نظرات همکاران انکولوژیست، داروهایی که با یکدیگر تداخل دارند، مصرف نمی‌شوند. به‌طور معمول، خانم‌ها به مصرف ویتامین E تمایل دارند. توصیه می‌شود که مصرف ویتامین E حداقل 1 تا 2 هفته پیش از درمان‌های جراحی متوقف شود. تحقیقات نشان داده‌اند که ویتامین E می‌تواند سرعت بهبود زخم‌ها را کاهش دهد و در نتیجه روند بهبودی را کند کند. داروهایی مانند آسپرین و مسکن‌هایی نظیر دیکلوفناک که می‌توانند خطر خونریزی را افزایش دهند، همچنین داروهایی مانند پلاویکس و وارفارین، قبل از جراحی باید قطع شوند.

تغذیه و سرطان سینه

به‌طور کلی، تغذیه تأثیر چندانی بر روند جراحی سرطان پستان ندارد، اما توصیه می‌شود بیماران مواد غذایی سالم و پروتئین کافی مصرف کنند تا زخم‌هایشان سریع‌تر بهبود یابد.

درمان سرطان سینه با طب سنتی

امروزه استفاده از طب سنتی در درمان سرطان به مسأله‌ای رایج تبدیل شده است! در پزشکی مدرن، ابتدا باید داروها مورد مطالعه و آزمایش‌های علمی قرار گیرند تا اثربخشی آن‌ها به‌طور قطعی اثبات شود. متأسفانه تاکنون چنین مطالعاتی درباره اثرگذاری داروهای طب سنتی در درمان سرطان پستان صورت نگرفته است؛ بنابراین، اگر فردی بدون ارائه منابع علمی معتبر این موضوع را مطرح کند، به هیچ وجه قابل قبول نخواهد بود. درمان‌های طب سنتی باید تنها به‌عنوان طب مکمل و تسکینی در نظر گرفته شوند و هرگز نباید جایگزین درمان‌های اصلی و علمی قرار گیرند.

سرطان سینه: بیماری کشنده یا قابل درمان

خوشبختانه امروزه سرطان سینه دیگر مانند گذشته یک بیماری کشنده و غیر قابل درمان نیست! با توجه به نوع، مرحله و میزان گسترش آن، میتوان بیماری را کنترل و درمان کرد؛ اما موفقیت درمان به تشخیص به موقع بستگی دارد. اگر سرطان سینه در مراحل اولیه شناسایی شود، شانس درمان و بهبودی بسیار بیشتر خواهد بود. بنابراین، غافل نشدن از علائم و نشانه‌ها و انجام غربالگری مداوم، کلید افزایش شانس درمان است. در نتیجه، سرطان سینه می‌تواند کشنده باشد، اما با تشخیص و درمان به موقع، بسیاری از افراد موفق به غلبه بر این بیماری می‌شوند. دکتر وحید حریری، فوق تخصص جراح سرطان سینه، در این مسیر همراه شماست تا بهترین گزینه‌های درمانی را برایتان فراهم کند.

 درخواست مشاوره  توسط دکتر وحید حریری جراح پستان 

سوالات متداول

سرطان سینه اگر زود و به موقع تشخیص داده شود قابل درمان است.

حدود 3-2 هفته بعد از درمان جراحی، شیمی درمانی و درمان های دیگر آغاز می شود. به علت آن که شیمی درمانی و اشعه درمانی یا رادیوتراپی با بهبود زخم ها تداخل دارد. شیمی درمانی پروتکل های متفاوتی دارد و در صورت نیاز بعد از شیمی درمانی، رادیوتراپی انجام می شود. این پروسه ها حدود 6 ماه تا 1 سال طول می کشد. پس از آن در صورت نیاز بیمار، مصرف داروهای هورمونی تحت نظر اونکولوژیست آغاز می شود. درمان کنسر سینه به 4 دسته تقسیم می شود که دسته اول جراحی است و سایر دسته ها روش های غیر جراحی می باشند.

همه چیز به شما بستگی دارد. اگر سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود تقریبا می‌توان گفت با جراحی یا ترکیبی از جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی می‌توان به درمان قطعی رسید. جراح متخصص سرطان سینه شما با بررسی کامل از توده های سرطان و شرایط بیماری بهترین روش درمانی را برای پیشنهاد می‌دهد.

چیزی به عنوان بهترین روش درمان سرطان سینه وجود ندارد. بهترین روش درمان برای سرطان سینه به نوع، مرحله آن و دیگر ویژگی‌های توده سرطانی بستگی دارد. جراحی معمولاً اولین گزینه برای درمان است. پزشک تشخیص سرطان سینه از ترکیبی از  روش های درمانی شامل جراحی، پرتو درمانی، شیمی‌درمانی، هورمون درمانی و درمان هدفمند برای درمان سرطان سینه استفاده می‌کند.

بله. انجام غربالگری سرطان سینه و شرکت در پیگیری های منظم و مراجعه به متخصص الزامی است. بنابراین می توان گفت سرطان سینه خوش خیم قابل درمان است.

درمان سرطان سینه بدخیم بستگی به مرحله گسترش آن دارد. اگر به موقع تشخیص داده شود شانس درمان بسیار زیاد است.

جدیدترین مطالب مرتبط با سرطان سینه

آیا بستن سوتین باعث سرطان می شود؟
دانشنامه سرطان سینه
آیا بستن سوتین باعث سرطان می شود؟

یکی از نگرانی های رایج زنان این است که، “آیا بستن سوتین باعث سرطان می شود؟” درواقع این تفکر وجود دارد که سوتین‌ هایی با سیم‌ های زیرین مانع از جریان لنفاوی از پایین سینه‌ ها می‌ شوند و در نتیجه باعث تجمع سمومی می‌ شوند که می‌ توانند باعث سرطان شوند. با این حال، هنوز هیچ شواهد علمی ملموسی وجود ندارد که از این افسانه در مورد سرطان سینه حمایت کند!

سرطان سینه و چاقی
دانشنامه سرطان سینه
سرطان سینه و چاقی چه ارتباطی با یکدیگر دارند؟

سرطان سینه و چاقی امروزه به‌عنوان دو چالش مهم سلامت زنان، ارتباط علمی و اثبات‌شده‌ای با یکدیگر دارند؛ بر اساس گزارش‌های سازمان جهانی بهداشت، شیوع چاقی در جهان از سال ۱۹۷۵ تاکنون تقریبا سه برابر شده و بیش از ۶۵۰ میلیون بزرگسال را درگیر کرده است. مطالعات اپیدمیولوژیک نشان می‌ دهد زنان یائسه‌ی چاق، در مقایسه با زنان با وزن طبیعی، حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند.

تفاوت لامپکتومی و انکوپلاستی چیست؟
دانشنامه سرطان سینه
آیا لامپکتومی همان جراحی انکوپلاستی است؟

یکی از روش‌های رایجی که برای جراحی درمان سرطان سینه به کار می‌رود، لامپکتومی انکوپلاستیک است که طی آن، ضمن خارج کردن تومور سرطانی، تغییراتی در آرایش بافت پستان داده می‌شود. جراحی سرطان سینه با حفظ بافت پستان را لامپکتومی می‌نامند و اصلاح نسبی ظاهر سینه، انکوپلاستی نامیده می‌شود. تفاوت لامپکتومی و انکوپلاستی در همین کاربرد آن‌ها است؛ در واقع، لامپکتومی را نمی‌توان همان انکوپلاستی دانست.

تفاوت کیست و تومور سینه، علت به وجود آمدن كيست سينه
دانشنامه سرطان سینه
تفاوت كيست و تومور سينه | فرق کیست و تومور در سینه

پیدا کردن توده در سینه می‌تواند باعث نگرانی شود، اما اکثر آن‌ها سرطانی نیستند. شناخت تفاوت‌های ظاهری و رفتاری کیست‌ها و تومورها می‌تواند به شما در تشخیص اولیه کمک کند. کیست‌های سینه اغلب نرم، متحرک و دردناک هستند، در حالی که تومورها معمولا سفت، ثابت و بدون درد‌اند. در این مقاله به بررسی تفاوت كيست و تومور سينه و نقش سونوگرافی در تشخیص آن‌ها پرداخته‌ایم.

43 دیدگاه دربارهٔ «درمان سرطان سینه»

  1. دکتر من 45 سال دارم و حدود 2 سال هست که یه توده خوش خیم تو هر دوتا سینه هام دارم و به تازگی سینه هام متورم شده و نوک سینه هام هم بزرگ شدن و ناحیه زیر سینه هام درد زیادی حس میکنم چکار باید بکنم؟

  2. سلام من 3 روزه که روی سینه سمت راستم یه التهاب قرمز رنگ شبیه کهیر زده و زیر بغلم هم می خاره و اینکه سینه هامو لمس میکنم چیزی حس نمی کنم آیا نیاز هست اقدام انجام بدم برای تشخیص سرطان؟

  3. سلام دکتر من خواهرم سرطان سینه داره و خودم هم کیست سینه دارم
    هر وقت هم آزمایش میدم میگن کیست خوش خیم هستش اما جدیدا که آزمایش دادم متوجه شدم چتدتا توده ریز زیر بغلم هست و کامل دستمو سِر کرده و درد هم داره اینا علام سرطان سینه هست برای درمان باید چکار کنم؟

    1. کلینیک پستان دکتر حریری

      حتما با متخصص سرطان سینه صحبت کنید و مدام آزمایشات غربالگری رو انجام بدهید.

  4. سلام دکتر من چند وقتیه تو ناحیه خاصی از سینه م درد شدیدی دارم با زیر بغلم که خارش داره
    به چندتا جراح و متخخص نشون دادم گفتن کیست سینه هستش آیا نیاز به چکاپ و پیگیری هست؟

    1. کلینیک پستان دکتر حریری

      سلام
      غربالگر سینه باید بطور منظم انجام بشود تا در صورت هر گونه علائم غیرطبیعی اقدامات تشخیصی بالینی انجام بشود.
      در صورت نشانه های غیرطبیعی حتما به پزشک مراجعه کنید.

  5. من یه دختر 3 ساله دارم و دوران شییر دهیم فقط از یه سینه م استفاده می کردم الان خیلی می ترسم که نکنه سرطان سینه بگیرم
    حالا نمیدونم از استرسه یا چیز دیگه بعضی وقتا اون سینه م که شیر نمیدادم درد میکنه آیا لازمه تست بدم؟

    1. کلینیک پستان دکتر حریری

      درد لزوماً نشانه یا از علائم سرطان سینه نیست اما برای اطمینان بیشتر حتماً به یک متخصص مراجعه نمایید.

  6. سلام من یه غده سرطانی تو سینه م هست و نوبت گرفتم پیش دکتر زنان، اما بعضیا میگن برو جراح سینه موندم کلا کلافه شدم چکار کنم؟

  7. سلام چند وقتیه گه گداری سینه هام از تو میسوزه و بعضی وقتا نوکشون خیلی درد میگیره امروز نوک یکیش خیلی میسوخت بعضی اوقاتم سرشون خیسه فک میکنم یه مایع خیلی کمی ترشح میشه
    خیلی نگرانم میگم نکنه سرطان سینه باشه لطفا میشه راهنماییی کنید.

    1. کلینیک پستان دکتر حریری

      ترشحات نوک سینه علل مختلفی دارد مثل: بارداری، بعد از شیردهی، تحریک، تغییرات فیبروکیستیک سینه، گالاکتوره
      جای برای نگرانی نیست برای بررسی بالینی به پزشک متخصص سینه مراجعه نمایید.

  8. خیلی عالی توضیح دادند و تقریبا بهترین توضیحات را دادند البته می توانند کاملتر هم بشود بهرحال عالی و کم نظیر بود

  9. سلام دکتر سینه های من فیبروکیستیک هست به تازگی سونو گرافی کامل انجام دادم و گفتن مشکلی نداری خداروشکر فقط یه سوال داشتم هر چند وقت یکبار باید برای چکاپ به پزشک مراجعه کنم؟

    1. دکتر وحید حریری

      سلام! خوشحالم که سونوگرافی شما مشکلی نشان نداده، ولی توصیه می‌کنم هر ۶ تا ۱۲ ماه یکبار برای چکاپ به پزشک مراجعه کنید. البته بهتره زمان دقیق مراجعه بعدی را با پزشک معالج هماهنگ کنید. علاوه بر این تست سرطان سینه در منزل به شما کمک می‌کنه تا هرگونه تغییر احتمالی در بافت سینه‌ها را به موقع شناسایی کنید.

  10. واقعا اطلاعات مفیدی بود، فقط یه سوال برام پیش اومد: این روش درمان برای همه سن‌ها مناسبه یا نه؟

    1. دکتر وحید حریری

      سلام، بسته به شرایط جسمی و سوابق پزشکی بیمار، ممکن است روش درمان متفاوت باشه. برای سنین مختلف دوز یا نوع دارو و پروتکل کمی تغییر می‌کنه، ولی اصول کلی مشابه است.

    1. دکتر وحید حریری

      مهتاب عزیز، بعد از جراحی رعایت رژیم غذایی سالم، ورزش سبک و چکاپ‌های دوره‌ای مهمه. همچنین داروهایی که پزشک تجویز می‌کنه رو به موقع مصرف کنید تا ریسک عود کاهش پیدا کنه.

    1. دکتر وحید حریری

      نیکپورعزیز، بله. تحقیقات نشون داده جراحان با تجربه بالاتر (انجام تعداد بیشتری عمل در سال) احتمال موفقیت جراحی و بقای بیمار رو افزایش می‌دن. تجربه جراح می‌تونه تا حد زیادی خطر عوارض و مرگ رو کاهش بده.

  11. خیلی خوب بود، ولی یه چیز برام مبهم بود، آیا بعد از این درمان نیاز به شیمی‌درمانی هم هست؟

    1. دکتر وحید حریری

      یاسین عزیز، نیاز به شیمی‌درمانی بستگی به نوع تومور، مرحله بیماری و نتایج جراحی داره. بعضی بیماران ممکنه نیازی نداشته باشن و بعضی‌ها نیازمند داروهای تکمیلی هستن. تصمیم نهایی با تیم پزشکی و بررسی آزمایش‌هاست.

    1. دکتر وحید حریری

      امیر عزیز، اغلب جراحی‌های سرطان سینه با بیهوشی عمومی انجام می‌شن، اما بعضی موارد کوچک و محدود ممکنه با بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخش انجام بشه. انتخاب روش با جراح و شرایط بیمار هست.

    1. دکتر وحید حریری

      علی رضا عزیز، معمولاً برگشت به فعالیت‌های سبک ۲ تا ۴ هفته طول می‌کشه، ولی فعالیت‌های سنگین ممکنه تا چند ماه نیاز به مراقبت داشته باشه. زمان دقیق بستگی به نوع جراحی و وضعیت بیمار داره.

    1. دکتر وحید حریری

      پارسا عزیز، بعضی جراحی‌ها ممکنه تغییرات جزئی در حس یا ظاهر ایجاد کنن، اما جراحان تلاش می‌کنن حداکثر حفظ عملکرد و شکل طبیعی انجام بشه. مراقبت‌های بعد از جراحی هم کمک‌کننده هستن.

    1. دکتر وحید حریری

      نوروزی عزیز، مارکرهای خون معمولاً برای تشخیص اولیه کمک‌کننده نیستن و بیشتر برای پیگیری بعد از درمان استفاده میشن.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *