آیا پروتز سینه باید تعویض شود؟ | دلیل تعویض پروتز سینه

آیا جراحی تعویض پروتز سینه ضروری است؟

اولین نکته ای که باید بدانید این است که هیچ تاریخ انقضای معینی، برای پروتز سینه وجود ندارد. اکثر پروتز های سیلیکونی و سالین برای 10 تا 20 سال مورد تایید هستند؛ اما این بدان معنا نیست که شما باید هر 10 یا 20 سال یکبار آنها را تعویض کنید. شما با خیال راحت می توانید از این بازه های زمانی فراتر بروید و اکثر بیماران فقط باید 1 بار جراحی تعویض پروتز سینه را در طول عمر خود داشته باشند.

جراح شما باید قبل از انجام عمل جراحی در مورد عمر پروتز با شما صحبت کند. عمر پروتز به نوع آن و شرایط فیزیولوژی بدن شما بستگی دارد. طبق گزارشات رسیده از FDA در سال 2011،  از هر 5 زن یک زن پس از 10 سال نیاز به تعویض پروتز سینه خود دارد؛ این بدان معنی است که ⅘  زنان دارای ایمپلنت قبل از نیاز به تعویض، بیش از 10 سال از پروتز خود استفاده کرده اند.

پارگی پروتز

پارگی پروتز در هر دو ایمپلنت سالین و سیلیکون بسیار نادر است؛ با این حال، اگر اتفاق بیفتد، لازم است بلافاصله جراحی تعویض پروتز سینه انجام شود. معمولا 2 تا 12 درصد از بیمارانی که ایمپلنت سیلیکونی دارند، دچار پارگی می شوند. در حالی که ایمپلنت های سیلیکون و سالین هر دو می توانند پاره شوند؛ اما مدل سیلیکون تمایل بیشتری برای حفظ شکل و در جای خود ماندن، دارد.

ژل سیلیکون بسیار ضخیم تر از سالین است! هنگامی که ایمپلنت سیلیکونی پاره می شود، ژل آن اغلب در داخل ایمپلنت یا بافت اسکار اطراف باقی می ماند؛ به همین دلیل، ایمپلنت های سیلیکونی پاره شده اغلب مورد توجه قرار نمی گیرند. از این رو، پارگی های سیلیکونی به پارگی های بی صدا نیز معروف هستند. تعداد نادری از ایمپلنت ها بلافاصله، برخی پس از چندین سال و برخی دیگر پس از 10 سال یا بیشتر پاره می شوند.

اگر ایمپلنت سینه نمکی به دلیل پارگی یا به وجود آمدن سوراخ در پوسته ایمپلنت پاره شود، مانند یک بالون شروع به تخلیه شدن می کند؛ نمک موجود در ایمپلنت شما نشت کرده و دوباره توسط بدن جذب می شود. از آنجایی که سالین سمی نیست و باعث احساس بیماری در شما نمی شود، ممکن است حتی متوجه پارگی ایمپلنت خود نشوید. این نشت می تواند یکباره یا به آرامی در طی چند روز اتفاق بیفتد. تا زمانی که تمام نمک نشت نکند، کاهش تورم ممکن است آشکار نشود.

در نهایت سینه آسیب دیده اندازه و شکل خود را از دست می دهد، و به طور چشمگیری با پستان دیگر شما متفاوت به نظر می رسد. اگر اندازه سینه‌ های شما کاهش یافته اند، ناهموار به نظر می‌ رسند، یا شروع به احساس درد یا سوزن سوزن شدن می‌ کنید، این احتمال وجود دارد که پروتز شما پاره شده باشد. بنابراین باید حتما با جراح یا پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

ایجاد انقباض کپسولی

بروز کپسولار کنتراکچر (سفت شدن کپسول بافتی اطراف پروتز) نیز یکی از مهم‌ترین دلایل تعویض پروتز است. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که بافت اسکار اطراف پروتز بیش از حد سفت شده و ممکن است منجر به سفتی، تغییر شکل سینه، و گاهی درد بعد از پروتز سینه شود.

شدت این عارضه از خفیف تا شدید متغیر است و در موارد شدید، نه تنها زیبایی سینه را تحت تاثیر قرار می‌دهد، بلکه می‌تواند باعث ناراحتی و درد مزمن نیز بشود. سایر نشانه‌ها شامل جابجایی پروتز، تجمع مایع (سروما) در اطراف پروتز، یا حتی بروز عفونت‌های دیررس هستند که هر یک نیازمند بررسی تخصصی و تصمیم‌گیری برای درمان مناسب یا تعویض پروتز می‌باشند.

موج دار شدن و لمس شدن پروتز

موج دار شدن زمانی اتفاق می افتد که پروتز دچار چین و چروک شود. تشخیص این امواج به هنگام لمس کردن سینه، می تواند نشان دهنده زمان تعویض پروتز سینه باشد. در برخی موارد، این تغییرات از روی پوست نیز قابل مشاهده است؛ اگر در ایمپلنت خود چروک می بینید یا احساس می کنید، نیاز است آن را جایگزین یا حذف کنید؛ نگران نباشید! این اتفاق ممکن است در هر شرایطی پیش بیاید؛ می توانید با برداشت ایمپلنت قدیمی و جایگزین کردن آن، این مشکل را رفع کنید.

جابجایی پروتز

با افزایش سن، افزایش و کاهش وزن، بارداری و شیردهی ممکن است ایمپلنت های شما جابجا شوند؛ بنابراین اگر احساس می کنید،  ایمپلنت های شما در موقعیت درست خود قرار ندارند، بهتر است برای تعویض پروتز سینه با پزشک خود مشورت کنید.

تغییر سایز پروتز

اگر می خواهید پروتز های فعلی خود را با پروتز های بزرگتر یا کوچکتری جایگزین کنید؛ می توانید برای جراحی تعویض پروتز سینه اقدام نمایید. این یک دلیل کاملا معتبر برای تعویض ایمپلنت قدیمی است!

تفاوت پروتز سالینی و سیلیکونی در طول عمر و نیاز به تعویض

در بررسی تفاوت‌های میان پروتزهای سالینی و سیلیکونی، به ویژه از منظر طول عمر و دلایل نیاز به تعویض، باید به ماهیت مواد پرکننده آن‌ها توجه ویژه‌ای داشت. هر دو نوع پروتز از پوشش بیرونی سیلیکونی ساخته شده‌اند، اما تفاوت اصلی در ماده‌ای است که این پوشش را پر می‌کند. پروتزهای سالینی با محلول آب نمک استریل پر شده‌اند، در حالی که پروتزهای سیلیکونی حاوی ژل سیلیکون چسبناک هستند. این تفاوت در پرکننده، تأثیر مستقیمی بر نحوه بروز عوارض و نشانه‌های نیاز به تعویض دارد.

به طور کلی، هیچ یک از انواع پروتز سینه برای تمام عمر طراحی نشده‌اند و همواره احتمال نیاز به تعویض یا برداشتن آن‌ها وجود دارد. مطالعات نشان داده‌اند که حدود ۲۰ درصد از پروتز های سینه سالینی در ۱۰ سال و ۲۵ تا ۵۰ درصد از پروتزهای سیلیکونی در ۱۰ تا ۱۵ سال نیاز به تعویض یا برداشتن دارند. در پروتزهای سالینی، پارگی پوشش بیرونی به سرعت منجر به جذب محلول نمکی توسط بدن و کاهش حجم سینه می‌شود که به سادگی قابل تشخیص است. این امر امکان تشخیص سریع و اقدام به موقع برای تعویض را فراهم می‌آورد و معمولاً عوارض جدی‌تر را به دنبال ندارد.

در مقابل، پروتزهای سیلیکونی در صورت پارگی ممکن است به دلیل ویسکوزیته بالای ژل، فاقد علامت ظاهری باشند و ژل برای مدت طولانی در داخل کپسول بافتی اطراف پروتز باقی بماند که به آن “پارگی بی‌صدا” می‌گویند. این وضعیت ضرورت انجام معاینات و تصویربرداری‌های دوره‌ای، به ویژه MRI را، برای تشخیص به موقع پارگی‌های سیلیکونی گوشزد می‌کند. از نظر بافت و حس، پروتزهای سیلیکونی معمولا حسی طبیعی‌تر شبیه به بافت پستان دارند، در حالی که پروتزهای سالینی ممکن است کمی سفت‌تر به نظر برسند.

تصمیم‌گیری برای انتخاب نوع پروتز و آگاهی از تفاوت‌های آن‌ها در طول عمر و نیاز به تعویض، باید با مشاوره دقیق با جراح و بر اساس اولویت‌ها و سبک زندگی فردی انجام گیرد.

آیا تعویض پروتز سینه عوارض دارد؟

برای تعویض پروتز تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرید و جراح با ایجاد برشی در سینه، پروتز قبلی را خارج کرده و پروتز جدید را جایگزین می نماید. مانند هر جراحی دیگری، ممکن است بعد از عمل، عوارضی مانند عفونت، خونریزی و احساس درد در سینه ها را تجربه کنید.

دکتر وحید حریری، جراح پستان و فلوشیپ جراحی زیبایی، با مهارت بالا و تکنیک های خاصی تعویض پروتز را انجام می دهد؛ بدون آن که عوارض خاصی را ایجاد کند. توجه داشته باشید که، به طور کلی عوارض تعویض پروتز بسیار نادر هستند و در صورتی که توسط یک جراح مناسب تحت این عمل جراحی قرار بگیرید؛ احتمال بروز این عوارض بسیار کم است.

چند سال بعد از پروتز سینه باید پروتز را عوض کنیم؟

مهم ترین سوالی که افراد کاندیدای جراحی پروتز سینه از ما می پرسند این است که، آیا باید هر 10 سال یک بار پروتز سینه خود را عوض کنم؟

پس از انجام برخی تحقیقات، بسیاری از زنانی که پروتز سینه را انتخاب می کنند، این تصور را دارند که یک دهه پس از جراحی باید ایمپلنت های خود را جایگزین کنند. این تا حد زیادی به دلیل گزارش سال 2011 سازمان غذا و دارو در مورد ایمنی ایمپلنت های سیلیکونی است که نشان می دهد از هر 5 بیمار، یک بیمار پس از 10 سال نیاز به تعویض یا برداشتن ایمپلنت سینه دارد.

با این حال، نگاهی گذرا به این اعداد به جای ایجاد نگرانی، باید ذهن شما را آرام کند. این بدان معناست که چهار نفر از هر پنج نفر هنوز 10 سال پس از دریافت پروتز، نیازی به تعویض آن ندارند. تعویض پروتز همیشه به دلیل کاهش تورم یا پارگی پروتز انجام نمی شوند؛ چرا که پارگی ایمپلنت بسیار نادر است، و تنها حدود 3 درصد از ایمپلنت‌ ها را، تحت تاثیر قرار می‌ دهد. بسیاری از اصلاحات، به انتخاب خود افراد انجام می شود؛ یعنی زمانی که زنان تصمیم می گیرند، اندازه سینه خود را تغییر دهند، یا افزایش سایز بیشتری داشته باشند!

تعویض پروتز سینه چگونه انجام می شود؟

همان طور که گفته شد، جراحی تعویض پروتز سینه نیازمند بیهوشی کامل است؛ این جراحی در اتاق عمل انجام می شود، و بخش جراحی شده دوباره شکاف داده می شود. پروتز قدیمی بیرون کشیده می شود، و مجدد پروتز جدید جایگزین می گردد. بعد از آن نیز شما دوره ی نقاهت خواهید داشت و این پروسه مجدد تکرار خواهد شد.

اما با توجه به اینکه شما برای بار دوم، عمل پروتز سینه را تجربه می کنید، به دلیل آشنایی کامل با این جراحی، چالش های کمتری با دوران نقاهت بعد از آن خواهید داشت؛  لذا عمل تعویض ایمپلنت برایتان ساده تر خواهد بود.