علت سفت شدن پروتز سينه

فرضیات زیادی در مورد سفت شدن پروتز سینه در طول زمان وجود دارد و بسیاری معتقدند که مواد داخل پروتز می تواند سفت شود و سینه ها را به طور فزاینده ای گرد، محکم و “جعلی” به نظر برسانند. همچنین هنگامی که پروتز سینه قرار می گیرد، بدن آنها را به عنوان یک جسم خارجی می شناسد! بنابراین به عنوان یک پاسخ محافظ طبیعی، بدن لایه ای از بافت اسکار در اطراف ایمپلنت ها تشکیل می دهد؛ این لایه از بافت اسکار کاملا طبیعی است و وجود آن به تنهایی هیچ عارضه ای برای بیمار ایجاد نمی کند.

متأسفانه در تعداد کمی از موارد، بافت اسکار در اطراف پروتز سینه فشرده و منقبض می شود. ممکن است تصور کنید این امر منجر به سفت شدن پروتز سینه می شود. اما این وضعیت به عنوان انقباض کپسولی شناخته می شود که ممکن است به عنوان علت سفت شدن پروتز سينه شناخته شود لذا در این مقاله به بررسی آن می پردازیم.

علت سفت شدن پروتز سینه چیست؟

تشکیل یک “کپسول” از بافت اسکار در اطراف هر نوع پروتز (پزشکی یا زیبایی) بخشی طبیعی از روند بهبود است! بدن به طور خودکار به هر جسم خارجی که در خود تشخیص می دهد واکنش نشان داده و سعی می کند با ایجاد مانعی از بافت زخم در اطراف آن، جسم مذکور را جدا کند.

در مورد پروتز سینه، این معمولاً چیز خوبی است، چرا که کپسول به نگه داشتن پروتز سینه کمک می کند و از لغزش آن در آینده، جلوگیری می نماید. اما در برخی از بیماران، این کپسول بافت اسکار، به طور غیرعادی سفت می شود و شروع به انقباض در اطراف پروتز می کند؛ در واقع خود پروتز سفت نمی شود و این واکنش بدن به پروتز است که می تواند این اثر را ایجاد کند و باعث سفت شدن پروتز سینه شود.

حس سينه بعد از پروتز سینه چگونه است؟

علاوه بر این، سیستم ایمنی بدن هر فرد به شکلی متفاوت به محرک‌ها واکنش نشان می‌دهد. برخی از بیماران ممکن است واکنش ضعیفی به ایمپلنت‌های پزشکی داشته باشند. خوشبختانه، امروزه عوارض ناشی از جراحی‌های پلاستیک بسیار نادر است. این موضوع هم به دلیل پیشرفت‌های چشمگیر در تکنیک‌های جراحی و هم به دلیل توانایی بهتر پزشکان در پیش‌بینی بیمارانی است که ممکن است با عوارض جراحی مواجه شوند.

با این حال، به بیمارانی که مستعد تشکیل بافت اسکار ضخیم هستند، معمولاً توصیه می‌شود از انجام جراحی‌های پلاستیک اجتناب کنند. در موارد ضروری، جراحان ممکن است از تکنیک‌های خاصی استفاده کنند که برش‌ها را در نقاط دورتری از محل اصلی ایجاد می‌کنند. برای مثال، در جراحی‌های پروتز سینه، ممکن است برش در ناحیه زیر بغل ایجاد شود. همچنین، بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیف یا بیماری‌های خودایمنی دارند، معمولاً تشویق می‌شوند تا از جراحی‌های تهاجمی پرهیز کرده و به جای آن از روش‌های کم‌تهاجم‌تر استفاده کنند.

علائم انقباض کپسولی یا سفت شدن پروتز سینه

انقباض کپسولی شدید، یا زخم خطرناک در اطراف پروتز سینه، معمولا به دلایل زیر بروز می کند:

• خونریزی؛ خونریزی واکنشی را تحریک می کند که منجر به بافت اسکار می شود.
• عفونت؛ یکی دیگر از علائم انقباض کپسولی شدید عفونت است. استفاده از شستشوی آنتی بیوتیکی، بتادین و تکنیک های جراحی دقیق همگی می توانند عفونت و بیوفیلم روی پروتز سینه را محدود کنند.
• نشت/پارگی؛ پارگی سیلیکون پروتز می تواند باعث واکنش متراکم در اطراف پروتز سینه شود.

درمان سفت شدن پروتز سینه: راه‌حل‌ها و نکات مهم

محققان معتقدند که ژنتیک می‌تواند در احتمال بروز انقباض کپسولی نقش داشته باشد. اگر در خانواده‌تان سابقه بیماری‌های خودایمنی وجود دارد یا افرادی هستند که پس از آسیب‌ها، بافت اسکار ضخیم تشکیل می‌دهند (یا با ایمپلنت‌های پزشکی مشکل داشته‌اند)، ممکن است کمی بیشتر در معرض خطر این عارضه باشید.

با این حال، پیش‌بینی دقیق اینکه چه کسی دچار انقباض کپسولی می‌شود و چه کسی نمی‌شود، کار دشواری است، به‌ویژه در مواردی که این مشکل بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می‌دهد. خوشبختانه، انقباض کپسولی به‌طور کلی قابل درمان است، بنابراین نباید اجازه دهید ترس از این عارضه شما را از انجام جراحی بزرگ کردن سینه منصرف کند.

نکته مهم این است که جراحی پروتز سینه باید تنها توسط یک جراح مجرب و دارای مدرک معتبر انجام شود. هنگام انتخاب پزشک، مطمئن شوید که فردی با تجربه و آگاه را انتخاب می‌کنید که به تمام سوالات و نگرانی‌های شما پاسخ دهد و خطرات و عوارض احتمالی را به‌طور کامل برای شما توضیح دهد. علاوه بر این، رعایت دقیق دستورالعمل‌های مراقبت پس از جراحی بسیار حیاتی است. عدم پیروی از این دستورات می‌تواند خطر عفونت و سایر عوارض را افزایش دهد و حتی ممکن است باعث تشدید تشکیل بافت اسکار در ناحیه سینه شود.

به طور کلی، برای درمان سفت شدن پروتز سینه، یکی از دو روش زیر انتخاب می شود:

درمان غیرجراحی

بسیاری از بیماران ترجیح می‌دهند پس از عمل بزرگ کردن سینه، مجدداً تحت جراحی قرار نگیرند. به همین دلیل، روش‌های غیرجراحی برای درمان انقباض کپسولی می‌توانند گزینه‌های جذابی به نظر برسند. این روش‌ها شامل مصرف ویتامین E خوراکی، استفاده از داروهای ضدالتهاب و به‌کارگیری امواج اولتراسونیک برای نرم‌کردن و شکستن بافت اسکار هستند. با این حال، اثربخشی این روش‌ها متفاوت است و هیچ‌یک به‌طور قطعی و دائمی برای درمان انقباض کپسولی اثبات نشده‌اند.

درمان جراحی

در حال حاضر، جراحی تنها روش درمانی است که اثربخشی آن در درمان انقباض کپسولی به‌طور علمی ثابت شده است. این جراحی شامل یک عمل اصلاحی است که در آن کپسول اسکار شکسته و برداشته می‌شود. در بیشتر موارد، پروتز آسیب‌دیده نیز خارج شده و با یک پروتز جدید جایگزین می‌شود. این روش بهترین راه‌حل برای درمان انقباض کپسولی و کاهش خطر بازگشت آن است.

جراحی می‌تواند در یک مرحله انجام شود، اما در برخی موارد ممکن است نیاز به دو مرحله جراحی باشد:

1. در مرحله اول، پروتز و کپسول اسکار برداشته می‌شوند.
2. در مرحله دوم، جراحی بزرگ کردن سینه مجدداً انجام شده و پروتزهای جدید جایگزین می‌شوند.

این رویکرد به بیماران کمک می‌کند تا بهترین نتایج ممکن را با کمترین خطر عود مجدد تجربه کنند.

احتمال سفت شدن پروتز سینه چقدر است؟

تحقیقات نشان می‌دهند که از هر شش نفر، یک نفر ممکن است درجاتی از انقباض کپسولی را تجربه کند، البته همه این موارد با علائم واضح همراه نیستند. خوشبختانه، بسیاری از انقباضات کپسولی که در مراحل اولیه رخ می‌دهند، با روش‌های جراحی مناسب مانند شستشوی آنتی‌بیوتیکی قابل پیشگیری هستند. همچنین، قرار دادن پروتز سینه در زیر عضله می‌تواند به کاهش احتمال بروز این عارضه کمک کند.

به طور کلی، انقباض کپسولی معمولاً در طول فرآیند بهبودی پس از جراحی اتفاق می‌افتد. حدود ۷۵ درصد از موارد این عارضه در دو سال اول پس از کاشت پروتز رخ می‌دهد. با این حال، در موارد نادری ممکن است انقباض کپسولی سال‌ها بعد از جراحی بزرگ کردن سینه ایجاد شود.

اگر انقباض کپسولی دیررس اتفاق بیفتد، لازم است پروتز سینه بیمار از نظر پارگی بررسی شود، زیرا پارگی پروتز یکی از شایع‌ترین دلایل این نوع انقباض است. البته پارگی پروتز سینه به‌طور کلی نادر است و نیازی نیست که هر ۱۰ سال یک‌بار پروتز تعویض شود. تعویض پروتز تنها در صورت بروز مشکلاتی مانند پارگی، سفت‌شدن سینه‌ها یا درخواست بیمار برای تغییر اندازه پروتز انجام می‌گیرد.

حقایق مهم درباره انقباض کپسولی

پزشکان نظریه‌های مختلفی در مورد علت انقباض کپسولی یا سفت‌شدن پروتز سینه ارائه داده‌اند، اما دلایل دقیق این عارضه ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. به عنوان بیمار، مهم است بدانید که این وضعیت به دلیل سمی یا خطرناک بودن پروتز سینه ایجاد نمی‌شود. پروتزهای سالین حاوی محلول نمکی هستند که به‌راحتی توسط بدن جذب می‌شود و هیچ ضرری ندارد. پروتزهای ژل سیلیکون نیز از سیلیکون خنثی پزشکی ساخته شده‌اند که برای بدن بی‌خطر است.

جالب است بدانید که انقباض کپسولی می‌تواند پس از قرار دادن هر نوع ایمپلنت پزشکی در بدن اتفاق بیفتد و تنها محدود به جراحی بزرگ کردن سینه نیست. علاوه بر این، مطالعات اخیر نشان می‌دهند که تشکیل بیوفیلم (لایه‌ای از باکتری‌ها و ترشحات آن‌ها) روی پروتز نیز می‌تواند در ایجاد انقباض کپسولی نقش داشته باشد. در نهایت، انقباض کپسولی یک عارضه شایع اما قابل درمان است که با آگاهی و مراقبت‌های مناسب می‌توان از بروز آن پیشگیری کرد یا آن را به‌موقع مدیریت نمود.