جراحی انکوپلاستی برای رفع توده درون سینه انجام میگیرد و معمولا در انجام آن، به دو جنبه زیبایی و درمانی توجه میشود. با این وجود، انکوپلاستی نیز مانند تمام عملهای جراحی، دارای عوارض و خطراتی است. بنابراین لازم است قبل از انجام عمل، درباره عوارض و هزینههای انکوپلاستی اطلاعات لازم را به دست آورید.
از مهمترین عوارض انکوپلاستی میتوان به احساس درد و تورم، کاهش سایز سینهها و التهاب در ناحیه قفسه سینه اشاره کرد. در موارد تهاجمیتر احتمال بروز خونریزی، نکروز چربی و عوارض خطرناکتر نیز وجود دارد که با رعایت توصیههای پزشک، شدت آنها کاهش مییابد. در این مقاله قصد داریم به ارزیابی خطرات و عوارض انکوپلاستی بپردازیم. خواهیم دید که مهارت پزشک فلوشیپ انکوپلاستی و رعایت مراقبتهای بعد از جراحی، تا چه حد میتوانند شدت جراحی را کاهش دهند.
هر آنچه باید درباره خطرات و عوارض انکوپلاستی بدانید
با اینکه طبق نظرسنجی از داوطلبان جراحی انکوپلاستی، این عمل زیبایی-درمانی کاملا بیخطر و ایمن است، اما در هر حال هر جراحی خطرات و عوارض خاص خود را در پی خواهد داشت. در ادامه به شرح هر یک از عوارض انکوپلاستی میپردازیم. Early Postoperative Complications after Oncoplastic Reduction
خونریزی زخم جراحی
با اتمام جراحی انکوپلاستی، پزشک زخمها را با پانسمان مناسب میپوشاند. اما خونریزی کم و نشت مایعات از محل جراحی، کاملا طبیعی است. در صورت بروز خونریزی خفیف، لازم است پانسمان طبق آموزش پزشک تعویض گردد. اما در صورت مواجهه با خونریزیهای شدید، باید موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
احساس درد
یکی از رایجترین عوارض انکوپلاستی، احساس درد و ناراحتی بعد از جراحی است، که در اثر برداشتن تودههای سرطانی و تخریب بافتی به وجود میآید. معمولا در چند روز اول بعد از جراحی، با مصرف داروهای ضد درد میتوان این گونه عوارض را مدیریت نمود؛ اما در صورت تشدید غیرطبیعی درد، لازم است مساله را با پزشک در میان بگذارید!
تورم و از دست دادن حس در سینهها
یکی دیگر از مشکلات طبیعی و عوارض انکوپلاستی، بروز تورم است که معمولا منشا آن، سروما یا جمع شدن بیش از حد مایع زیر پوست است. با اینکه این مایع، طی چند هفته به صورت طبیعی از بین میرود، اما در اکثر اوقات برای جلوگیری از بروز یا تشدید سروما، پزشک متخصص استفاده از لباسهای فشردهسازی را به بیمار توصیه میکند؛ این لباسهای الاستیکی، گردش خون را بهبود داده و تورم سینهها را به حداقل میرساند!Side effects and complications
عفونت زخم
از عوارض غیررایج انکوپلاستی میتوان به ایجاد عفونت در محل جراحی اشاره کرد. هر چند این عارضه تا حد زیادی به میزان تخریب بافتی و واکنش بدن بستگی دارد، اما مهارت پزشک و مراقبتهای بعد از جراحی انکوپلاستی، تا حد زیادی میتوانند از بروز آن پیشگیری کنند. برای مثال، اگر داروهای آنتی بیوتیک تجویز شده را در دوران نقاهت به طور کامل مصرف کنید، قطعا از این عارضه در امان خواهید ماند.
کاهش یافتن سایز سینهها
بخشی از فرایند جراحی انکوپلاستی، به حذف تودههای بدخیم مربوط است. بنابراین طبیعی است که حجم سینه نسبت به قبل از جراحی کمتر شود. مخصوصا اگر پزشک برای متقارن کردن سینهها، ناچار به ماموپلاستی کاهشی در پستان دوم باشد! البته در صورت کوچک شدن بیش از حد اندازه سینهها، احتمالا جراح از تکنیکهای زیبایی مانند فلپ بافتی، برای جایگزینی بافت از دست رفته، استفاده خواهد کرد.
هماتوم یا جمع شدن خون در اطراف محل عمل
گاهی تجمع خون در بافتهای مجاور محل جراحی باعث کبودی، درد و تورم در این نواحی میشود که به این عارضه هماتوم میگویند. هماتوم بعد از گذشت حدود یک ماه، به خودی خود برطرف میشود؛ اما اگر شخص قادر به تحمل این عارضه نباشد، پزشک میتواند آن را تخلیه کند.
رایجترین عوارض انکوپلاستی کدامند؟
- خونریزی زخم جراحی
- احساس درد
- تورم و از دست دادن حس در سینهها
- عفونت زخم
- کاهش یافتن سایز سینهها
- هماتوم یا جمع شدن خون در اطراف محل عمل
- بروز دردهای عصبی
- عدم تقارن در سینهها
بروز دردهای عصبی
یکی دیگر عوارض انکوپلاستی که بیماران از آن شکایت دارند، بروز دردهای عصبی در ناحیه پستان است؛ یعنی احساس سوزش، خارش و درد سوزنی در ناحیه سینه! لازم است بدانید که در جراحی سرطان سینه لامپکتومی همراه با انکوپلاستی، به دلیل تخریبهای بافتی انجام گرفته، بروز دردهای عصبی دور از انتظار نیست!
عدم تقارن در سینهها
اگر فقط یکی از سینهها دارای توده سرطانی باشد، طبیعی است که بعد از جراحی لامپکتومی، اندازه آن در مقایسه با سینه دوم کوچکتر گردد. این مساله باعث بر هم خوردن تقارن سینهها خواهد شد، که معمولا از عوارض اجتناب ناپذیر انکوپلاستی محسوب میشود. هر چند پزشک جراح در تلاش است تا با اصلاح فرم هر دو پستان، شدت این عارضه به کمترین مقدار ممکن برسد.
نکروز چربی
اگر به هر دلیلی، خونرسانی به بافتهای محل جراحی مختل شود، مرگ سلولی یا بافتی رخ میدهد. این عارضه باعث ایجاد برآمدگیهایی بر روی پوست میشود که به آنها نکروز چربی میگویند. نکروز چربی را میتوان یکی از خطرات انکوپلاستی دانست که به ندرت دیده میشود؛ با این حال، وقوع آن دور از انتظار نیست! Problems after surgery
راههای پیشگیری از بروز عوارض و خطرات انکوپلاستی
با این که خطرات و عوارض انکوپلاستی هر چند به صورت خفیف، اجتناب ناپذیر هستند، اما مراقبتهایی وجود دارند که رعایت آنها میتواند به جلوگیری از تشدید عوارض و بروز خطرات بعد از جراحی انکوپلاستی کمک کند. برخی از اقدامات مراقبتی مورد تایید اکثر جراحان متخصص، به قرار زیر هستند:
- مصرف داروهای تجویزی پزشک به طور کامل
- تمیز نگه داشتن ناحیه جراحی و تعویض منظم بانداژ و پانسمان برای جلوگیری از بروز عفونت
- استفاده از رژیم غذایی مقوی و مناسب؛ زیرا بعد از هر گونه جراحی از جمله جراحی سرطان پستان، بدن به انواع مواد مغذی مانند انواع پروتئین، میوه و سبزیجات تازه و مصرف آب کافی نیاز دارد تا بتواند خود را ترمیم نماید.
- خواب و استراحت کافی در دوران نقاهت
- پرهیز از حرکات شدید یا بلند کردن اجسام سنگین
فراموش نکنید همیشه پیشگیری بهتر از درمان است و مهمترین اقدام برای پیشگیری از بروز خطرات و عوارض انکوپلاستی، انتخاب بهترین پزشک جراح در این حوزه است. زیرا هر چه تجربه و تخصص جراح بیشتر باشد، دقت و ظرافت وی در انجام جراحی بیشتر بوده و میزان تخریب بافتی به حداقل میرسد؛ در نتیجه شدت عوارض انکوپلاستی کاهش مییابد!
هزینههای انکوپلاستی: چه عواملی قیمتها را تعیین میکنند؟
در بحث بررسی عوارض و هزینههای انکوپلاستی، توجه به فاکتورهای مختلفی اهمیت دارد. پیش از این اشاره کردیم که راهکار اصلی برای کاهش عوارض و خطرات انکوپلاستی، انتخاب پزشک جراح پستان خوب است؛ اما مسلما یک پزشک ماهر و مجرب، دستمزد بالایی نیز خواهد داشت! بنابراین لازم است قبل از اقدام برای جراحی، درباره هزینههای انکوپلاستی با پزشک خود صحبت کنید.
عوامل تعیین کننده هزینههای انکوپلاستی
به طور کلی، در تعیین عوارض و هزینههای انکوپلاستی، توجه به عوامل زیر ضروری است:
- دستمزد پزشک و متخصص بیهوشی
- میزان پیشرفت سرطان
- آزمایشهای انجام شده قبل از جراحی
- داشتن بیمه درمانی و میزان تاثیر آن
- تعهدات بیمه تکمیلی برای جراحی انکوپلاستی
- نیاز به جراحیهای پیچیده مانند فلپ بافتی یا ایمپلنت پستان
- هزینههای کلینیک و بیمارستان
- داروهای بعد از عمل
مهمترین هزینههای انکوپلاستی شامل چه مواردی است؟
- دستمزد پزشک و متخصص بیهوشی
- آزمایشهای انجام شده قبل از جراحی
- هزینه جراحیهای پیچیده مانند فلپ بافتی یا ایمپلنت پستان
- هزینههای کلینیک و بیمارستان
- داروهای بعد از عمل
بهترین راه برای پیشگیری از هزینههای اضافی در انکوپلاستی، داشتن اطلاعات کافی در این باره است. برای مثال، هزینههای بیمارستان دولتی و خصوصی با یکدیگر تفاوت زیادی دارند. حتی موقعیت جغرافیایی کلینیک میتواند هزینههای جراحی انکوپلاستی را افزایش دهد!
هزینههای سطوح مختلف انکوپلاستی
بسته به اندازه تومور و میزان تغییراتی که باید در یک یا هر دو سینه ایجاد گردند، عوارض و هزینههای انکوپلاستی متغیر خواهند بود. برای مثال، اگر تومور بزرگ و اندازه سینه کوچک باشد، کاهش سایز پستان بیش از حد به چشم میآید و جراح باید با تکنیکهای تخصصی، بافت از دست رفته را جایگزین نماید. در چنین مواردی، پزشک جراح باید جراحی پیچیدهتری انجام دهد تا نتیجه رضایت بخشی حاصل گردد. اتفاقا قیمت سطوح انکوپلاستی نیز بر اساس همین پیچیدگیها تعیین میشود. مسلما هزینه چند جراحی به صورت همزمان، بیشتر از یک جراحی معمولی خواهد بود.
هزینههای جانبی عمل جراحی انکوپلاستی
معمولا قبل و بعد از عمل انکوپلاستی و رفع سرطان سینه نیز بیماران برای دریافت خدماتی مانند آزمایشهای دورهای، ماموگرافی، فیزیوتراپی، جلسات پرتو درمانی و تصویربرداریهای متعدد، ملزم به پرداخت هزینه هستند. همچنین، ممکن است برای طی کردن دوران ریکاوری بعد از عمل یا چکاپهای دورهای، فرد ناچار به پرداخت هزینههای زیر شود: Breast cancer costs
- مراجعه به انکولوژیست؛ که در ابتدا به صورت چند ماه یکبار و از سال پنجم به بعد، به صورت سالانه خواهد بود.
- انجام ماموگرافی؛ در بازههای 6 ماهه برای سال اول و سپس به صورت یک بار در سال
- تست تراکم استخوان؛ در صورت استعمال داروهای هورمونی خاص
- مصرف داروهای خاص؛ برای کاهش خطر عود مجدد سرطان
انجام جراحی انکوپلاستی تا چه حد توصیه میشود؟
با این که عوارض و هزینههای انکوپلاستی باعث تردید در برخی بیماران میشود، اما لازم است اشاره کنیم که بسیاری از افراد از نتایج آن رضایت کامل دارند. در واقع، آنها بر این باورند که با انتخاب یک پزشک متخصص ماهر و مجرب در حوزه جراحی پستان، میتوان علاوه بر کاهش خطرات انکوپلاستی، بهترین نتیجه را از آن دریافت نمود. مسلما کاهش تغییرات ظاهری پستان، بر سلامت روان بیماران نیز تاثیر بسزایی خواهد داشت.
دکتر وحید حریری نیا یکی از بهترین جراحان پستان هستند که با طی کردن دوره فلوشیپ انکوپلاستی، بیشترین مهارت، دانش و تجربه را در این زمینه دارند. بنابراین شما میتوانید برای تصمیمگیری آگاهانه با دکتر حریری نیا مشورت نمایید. جهت رزرو نوبت، از اطلاعات تماس موجود در سایت استفاده کنید.
