قرینه‌سازی سینه‌ها بعد از بازسازی پستان؛ عمل قرینه سازی سینه چگونه انجام می‌شود؟

آخرین تاریخ بروزرسانی: 09 سپتامبر 2026
قرینه‌سازی سینه‌ها بعد از بازسازی پستان؛ عمل قرینه سازی سینه چگونه انجام می‌شود؟
بسیاری از مراجعان تصور می‌کنند با پایان یافتن جراحی بازسازی، نتیجه نهایی بلافاصله بی‌نقص خواهد بود؛ اما واقعیت بالینی این است که بعد از بازسازی یک پستان، الزاما دو سینه از نظر اندازه، فرم، ارتفاع و میزان افتادگی کاملا مشابه نمی‌شوند. بافت طبیعی پستان و بافت بازسازی‌شده (چه با پروتز و چه با فلپ) رفتارهای متفاوتی در برابر جاذبه و گذر زمان دارند. به همین دلیل، در بسیاری از موارد برای نزدیک‌تر کردن ظاهر دو طرف به یکدیگر و ایجاد تناسب، جراحی یا اقدامات اصلاحی تکمیلی تحت عنوان قرینه سازی سینه ها بعد از بازسازی پستان انجام می‌شود.

باید به این نکته مهم توجه داشته باشید که عمل قرینه سازی سینه فقط به معنی جراحی روی پستان سالم نیست. بسته به نوع و شدت عدم تقارن پستان، ممکن است پستان مقابل (Contralateral Breast) اصلاح شود، پستان بازسازی‌شده دستخوش تغییرات تکمیلی قرار گیرد، یا برای رسیدن به بهترین نتیجه، هر دو طرف نیاز به اصلاح هم‌زمان داشته باشند. انجمن جراحان پلاستیک آمریکا (ASPS) نیز جراحی‌هایی مانند لیفت، کوچک کردن یا بزرگ کردن پستان مقابل را از گزینه‌های استاندارد و کاملا رایج برای رسیدن به تقارن بهتر پس از بازسازی یک‌طرفه معرفی می‌کند.

اگر پس از پایان دوره نقاهت بازسازی، سینه‌های شما قرینه نیستند و از ظاهر، کانتور یا ارتفاع آن‌ها در لباس رضایت کافی ندارید، این مسئله کاملا قابل بررسی و اصلاح است.

بعد از بازسازی پستان، بین دو سینه عدم تقارن دارید؟
اگر پس از پایان دوره ترمیم، میان حجم، فرم، ارتفاع یا میزان افتادگی دو پستان تفاوت قابل‌توجهی مشاهده می‌کنید، برای انتخاب روش قرینه‌سازی به معاینه نیاز دارید. بسته به شرایط شما، ممکن است اصلاح پستان طبیعی، پستان بازسازی‌شده یا هر دو سمت پیشنهاد شود.

تماس با دکتر حریری   |   09120303249

فهرست عناوین پنهان

قرینه‌سازی سینه‌ها بعد از بازسازی پستان چیست؟

جراحی قرینه سازی پستان که در متون پزشکی به عنوان Symmetrizing Procedure شناخته می‌شود، مجموعه‌ای از تکنیک‌های جراحی و غیرجراحی است که پس از اتمام فاز اصلی بازسازی انجام می‌گیرد. هدف از این اقدامات، نزدیک‌تر کردن مشخصات ظاهری دو پستان به یکدیگر است تا فرد در حالت برهنه و به‌ویژه با لباس، احساس طبیعی‌تری نسبت به بدن خود داشته باشد.

این هماهنگی و قرینه‌سازی شامل بررسی و اصلاح فاکتورهای متعددی است. در جلسه معاینه، ما تلاش می‌کنیم دو پستان را از نظر موارد زیر به یکدیگر نزدیک کنیم:

  • اندازه کلی و ابعاد پایه
  • حجم پستان و میزان بافت پرکننده
  • فرم هندسی و شیب پستان
  • ارتفاع پستان نسبت به قفسه سینه
  • میزان افتادگی پستان (پتوز)
  • برجستگی و میزان پر بودن قطب فوقانی
  • کانتور پستان و خطوط طبیعی آن
  • موقعیت قرارگیری روی قفسه سینه

به‌عنوان یک جراح پستان باید تأکید کنم که هدف از این فرآیند، دستیابی به Breast Symmetry یا تقارن بیشتر است، نه ایجاد دو پستان کاملا و صددرصد یکسان. حتی موفق‌ترین نتیجه بازسازی پستان نیز لزوما ظاهر، قوام یا حس دقیق یک بافت طبیعی و دست‌نخورده را ایجاد نمی‌کند، اما قرینه‌سازی می‌تواند این تفاوت‌ها را به حداقل ممکن برساند.

هزینه قرینه‌سازی سینه‌ها بعد از بازسازی پستان چقدر است؟

تعیین یک قیمت ثابت برای جراحی اصلاحی امکان‌پذیر نیست. قرینه‌سازی یک عمل مشخص با کدهای جراحی واحد نیست؛ بلکه ترکیبی از تکنیک‌هاست و هزینه آن کاملا به نوع و وسعت اصلاح موردنیاز، تکنیک انتخابی، زمان اتاق عمل و نیاز یا عدم نیاز به پروتزهای جدید بستگی دارد. برای مقایسه شرایط مالی فرآیند درمان، می‌توانید اطلاعات مربوط به هزینه بازسازی پستان بعد از سرطان را نیز بررسی کنید تا دیدگاه جامع‌تری نسبت به هزینه‌های این مسیر داشته باشید.

چرا بعد از بازسازی پستان دو سینه ممکن است قرینه نباشند؟

عدم تقارن سینه بعد از بازسازی یک عارضه یا خطای جراحی نیست، بلکه یک پیامد کاملا طبیعی ناشی از تفاوت ماهیت بافت‌هاست. عوامل مختلفی وجود دارند که به‌طور مستقیم باعث ایجاد این تفاوت‌های ظاهری میان دو سمت قفسه سینه می‌شوند که در ادامه آن‌ها را بررسی می‌کنیم.

تفاوت حجم پستان بازسازی‌شده و پستان طبیعی

حجم ایجادشده توسط بافت جایگزین ممکن است دقیقا با حجم پستان مقابل برابر نباشد. وقتی ما از پروتز پستان یا بافت فلپ (بافت شکم یا کمر) برای ساخت پستان جدید استفاده می‌کنیم، محدودیت‌های آناتومیک پوست باقی‌مانده و میزان کشسانی آن، گاهی اجازه نمی‌دهد دقیقا همان حجم سمت سالم در سمت بازسازی‌شده ایجاد شود.

افتادگی پستان طبیعی

پستان طبیعی انسان دارای غدد شیری و چربی است که به‌مرور زمان و تحت تأثیر جاذبه، دچار درجات مختلفی از افتادگی می‌شود. در مقابل، پستان بازسازی‌شده (به‌ویژه اگر با پروتز انجام شده باشد) معمولا سفت‌تر است و در موقعیت بالاتری روی قفسه سینه قرار می‌گیرد که این تضاد به‌شدت به چشم می‌آید.

تفاوت شکل و برجستگی دو پستان

حتی اگر حجم دو سمت کاملا با هم برابر باشد، ممکن است فرم سه‌بعدی آن‌ها متفاوت به نظر برسد. عرض پایه پستان، میزان برجستگی قطب تحتانی، و کانتور کلی دو سمت ممکن است به دلیل تفاوت در ذات بافت طبیعی و متریال بازسازی (مانند پروتز یا فلپ عضلانی) یکسان نباشد.

تفاوت موقعیت دو پستان روی قفسه سینه

یکی از شایع‌ترین دلایل عدم تقارن، اختلاف در ارتفاع دو پستان است. موقعیت چین زیر پستان (Inframammary Fold) در سمتی که جراحی انکولوژی انجام شده است ممکن است کمی بالاتر یا پایین‌تر از پستان سالم باشد، که همین اختلاف چند میلی‌متری باعث برهم خوردن تقارن در نمای روبرو می‌شود.

تغییر نتیجه بازسازی در طول زمان

بدن انسان همواره در حال تغییر است. نوسانات وزن، افزایش سن، تغییرات هورمونی و تداوم افتادگی پستان طبیعی در طول زمان می‌توانند تقارن اولیه‌ای که بلافاصله بعد از عمل وجود داشته را از بین ببرند. همچنین فلپ‌های بافتی ممکن است با کاهش وزن، حجم خود را از دست بدهند.

اجازه دهید برای درک بهتر این موضوع، یک مثال کاملا بالینی از مراجعان خودم بیاورم. بیماری ۴۵ ساله پس از ماستکتومی یک‌طرفه، بازسازی با فلپ شکمی (DIEP) انجام داده بود. شش ماه بعد از عمل، هر دو پستان از نظر سایز سوتین دقیقا یکسان بودند و بیمار رضایت کامل داشت. اما یک سال بعد، او با شکایت از عدم تقارن مراجعه کرد.

در معاینه مشخص شد که پستان طبیعی او به دلیل کاهش وزن شدید (حدود ۸ کیلوگرم) دچار کاهش حجم و افتادگی بافت شده است؛ در حالی که پستان بازسازی‌شده با فلپ شکمی، به دلیل مقاومت بیشتر چربی آن ناحیه به کاهش وزن، فرم اولیه و برجستگی خود را حفظ کرده بود. در اینجا مشکل از جراحی بازسازی نبود؛ بلکه تغییرات فیزیولوژیک بدن باعث شد تا برای ایجاد تناسب مجدد، لیفت و اصلاح حجم پستان سالم به‌عنوان تنها راهکار منطقی مطرح شود. این نشان می‌دهد که تقارن یک وضعیت ثابت نیست و ماهیت بافت‌ها نقش تعیین‌کننده‌ای دارد.

اینفوگرافیک قرینه‌سازی سینه‌ها بعد از بازسازی پستان؛ عمل قرینه سازی سینه چگونه انجام می‌شود؟

قرینه‌سازی روی کدام سینه انجام می‌شود؟

تصمیم‌گیری در مورد اینکه جراحی اصلاحی روی کدام پستان انجام شود، نیازمند تحلیل دقیق آناتومی، ارزیابی کیفیت پوست و بررسی موقعیت نوک پستان است. بسته به شرایط بیمار، رویکرد ما می‌تواند شامل یکی از سه حالت زیر باشد.

اصلاح پستان سالم یا مقابل

در بسیاری از موارد بالینی، دستکاری پستان بازسازی‌شده منطقی نیست و بهترین رویکرد این است که پستان طبیعی دست‌نخورده، برای نزدیک شدن به فرم پستان جدید اصلاح شود. این روش معمولا نتایج بسیار پایدارتری به همراه دارد.

تکنیک‌های اصلاح پستان سالم عموما شامل موارد زیر است:

  1. لیفت و بالا کشیدن بافت
  2. کوچک کردن حجم کلی
  3. افزایش حجم با پروتز یا چربی

مؤسسه ملی سرطان (NCI) و ASPS، انجام جراحی روی پستان مقابل برای هماهنگ‌تر شدن اندازه، شکل و موقعیت دو طرف را نه یک عمل زیبایی صِرف، بلکه بخش جدایی‌ناپذیری از فرآیند جامع بازسازی پستان می‌دانند.

اصلاح پستان بازسازی‌شده

در شرایطی که پستان طبیعی فرم، حجم و موقعیت ایده‌آلی دارد، تمرکز ما بر رفع نواقص پستان بازسازی‌شده معطوف می‌شود. این حالت معمولا زمانی رخ می‌دهد که در فاز اول بازسازی، محدودیت‌های بافتی اجازه دستیابی به نتیجه نهایی را نداده باشد.

روش‌های اصلاحی روی سمت بازسازی‌شده می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • اصلاح حجم و پر کردن نواحی خالی
  • بهبود و اصلاح کانتور پستان
  • تزریق چربی (Fat Grafting)
  • اصلاح محل قرارگیری پروتز
  • تعویض پروتز در صورت نیاز به سایز متفاوت
  • اصلاح شکل و ضخامت فلپ بافتی

طبق پروتکل‌های ASPS، تکنیک‌هایی مانند تزریق چربی و جراحی‌های اصلاحی مرحله‌ای، از مؤثرترین روش‌های بهبود کانتور و ایجاد تقارن ظریف پس از بازسازی محسوب می‌شوند.

اصلاح هم‌زمان هر دو پستان

گاهی اوقات عدم تقارن به قدری پیچیده است که با اصلاح یک سمت به‌تنهایی نمی‌توان به نتیجه مطلوب رسید. در این بیماران، جراح پلاستیک تصمیم می‌گیرد تغییرات محدودتر و محافظه‌کارانه‌تری را به‌صورت هم‌زمان در هر دو پستان اعمال کند تا تعادل میان دو سمت قفسه سینه برقرار شود.

چه زمانی بعد از بازسازی پستان به قرینه‌سازی نیاز است؟

تشخیص نیاز به جراحی اصلاحی، صرفا بر اساس اندازه‌گیری با متر نیست. هر تفاوت جزئی میلی‌متری در علم جراحی نیازمند مداخله و عمل مجدد نیست، زیرا بدن انسان در حالت طبیعی نیز کاملا متقارن خلق نشده است.

اقدامات قرینه‌سازی بیشتر زمانی در برنامه درمانی قرار می‌گیرند که تفاوت‌های قابل‌توجه و آزاردهنده‌ای در فاکتورهای زیر وجود داشته باشد:

  • اختلاف بارز در حجم دو پستان
  • تفاوت چشمگیر در درجه افتادگی
  • عدم هماهنگی در ارتفاع قرارگیری
  • تفاوت فاحش در فرم کلی
  • اختلاف در میزان برجستگی
  • نقص در کانتور و وجود فرورفتگی
  • عدم تقارن موقعیت پستان‌ها زیر لباس

یا اینکه بیمار پس از تثبیت کامل نتیجه جراحی اولیه، از عدم هماهنگی دو طرف نارضایتی داشته باشد. ASPS به‌صراحت اشاره می‌کند که برای رسیدن به تقارن دقیق‌تر و نتیجه نهایی رضایت‌بخش، نیاز به جراحی اصلاحی ثانویه بعد از بازسازی به‌هیچ‌وجه غیرمعمول نیست.

بهترین زمان قرینه‌سازی سینه بعد از بازسازی چه موقع است؟

یکی از سؤالات پرتکرار بیماران این است که چه زمانی می‌توانند برای عمل قرینه سازی سینه اقدام کنند. عجله در انجام این جراحی می‌تواند منجر به تصمیم‌گیری‌های نادرست بر اساس ورم‌های موقت شود.

در برنامه‌ریزی جراحی پلاستیک، ما معمولا صبر می‌کنیم تا مراحل زیر به‌طور کامل طی شوند:

  1. تورم اولیه و التهاب بافت‌ها به‌طور کامل کاهش پیدا کند.
  2. وضعیت و فرم پستان بازسازی‌شده روی قفسه سینه تثبیت شود.
  3. فرم نهایی بافت‌ها اعم از پروتز یا فلپ مشخص شود.
  4. زخم‌های جراحی اولیه به‌خوبی و بدون عارضه ترمیم شوند.

تنها پس از طی این مراحل است که می‌توان درباره میزان واقعی عدم تقارن تصمیم درمانی گرفت. به همین دلیل، ما یک فاصله زمانی ثابت و تقویمی برای همه بیماران اعلام نمی‌کنیم؛ زیرا زمان مناسب کاملا به نوع بازسازی انجام‌شده، وضعیت خون‌رسانی و سرعت روند ترمیم در بدن هر فرد بستگی دارد.

روش‌های قرینه‌سازی سینه بعد از بازسازی پستان چیست؟

طیف وسیعی از تکنیک‌های جراحی برای رفع عدم تقارن وجود دارد. انتخاب هر یک از این روش‌ها نیازمند درک عمیق از رفتار بافت‌ها، میزان اسکار جراحی قبلی و انتظارات بیمار است.

لیفت پستان مقابل برای قرینه‌سازی

وقتی پستان بازسازی‌شده در موقعیت بالاتری قرار دارد و پستان طبیعی دارای درجات مشهودی از پتوز است، ماستوپکسی (Mastopexy) بهترین انتخاب است. در این روش، بدون تغییر محسوس در حجم، بافت سینه طبیعی بالا کشیده شده و پوست اضافه برداشته می‌شود تا هم‌تراز سمت مقابل شود. انجمن جراحان پلاستیک آمریکا، لیفت سینه بعد از بازسازی پستان یک‌طرفه را یکی از روش‌های استاندارد و بسیار مؤثر برای بهبود تقارن معرفی می‌کند.

کوچک کردن پستان مقابل برای قرینه‌سازی

در مواردی که پستان طبیعی حجم بسیار بیشتری نسبت به سمت بازسازی‌شده دارد، از تکنیک ماموپلاستی کاهشی (Breast Reduction) استفاده می‌کنیم. این جراحی نه‌تنها حجم بافت و چربی اضافه را کاهش می‌دهد، بلکه هم‌زمان فرم و ارتفاع سینه را نیز اصلاح می‌کند. کوچک کردن سینه برای قرینه سازی، یکی از گزینه‌های بسیار شناخته‌شده و کارآمد در علم جراحی پستان است که بار فیزیکی روی گردن و شانه‌ها را نیز کاهش می‌دهد.

بزرگ کردن پستان مقابل برای قرینه‌سازی

اگر بافت پستان طبیعی تحلیل رفته باشد و از سمت بازسازی‌شده کوچکتر به نظر برسد، ما رویکرد افزایش حجم (Breast Augmentation) را بررسی می‌کنیم. این کار معمولا با استفاده از پروتز پستان انجام می‌شود تا علاوه بر جبران حجم، قوام بافت نیز به سمت مقابل شبیه‌تر شود. ASPS این روش را نیز به عنوان یکی از ارکان مهم در Symmetrizing Procedure تأیید می‌کند.

تزریق چربی برای اصلاح عدم تقارن بعد از بازسازی

گاهی اوقات اختلاف دو سینه به قدری نیست که نیاز به برش‌های وسیع داشته باشد. اگر مشکل اصلی مربوط به اختلاف محدود در حجم، وجود فرورفتگی‌های موضعی یا نقص در کانتور لبه‌ها باشد، تکنیک تزریق چربی برای قرینه سازی پستان (Lipofilling) یک راهکار فوق‌العاده است.

این فرآیند کم‌تهاجمی شامل مراحل زیر است:

  1. برداشت چربی از نواحی دارای چربی اضافه بدن با استفاده از لیپوساکشن ظریف.
  2. آماده‌سازی، سانتریفیوژ و خالص‌سازی سلول‌های چربی زنده.
  3. تزریق قطره‌ای و لایه‌به‌لایه چربی به قسمت‌های موردنیاز پستان برای حجم‌دهی و اصلاح نقص‌ها.

بر اساس پروتکل‌های NCI، تزریق چربی عمدتا برای پوشش دادن لبه‌های پروتز، اصلاح دفورمیتی‌های ظریف و برطرف کردن عدم تقارن‌هایی که پس از جراحی‌های بازسازی پستان باقی می‌مانند، کاربرد گسترده‌ای دارد.

اصلاح پستان بازسازی‌شده با پروتز

در شرایطی که عدم تقارن مستقیما ناشی از تغییر موقعیت، چرخش یا انقباض کپسولی دور پروتز باشد، جراحی اصلاحی پستان روی همان سمت انجام می‌شود. بسته به نوع مشکل آناتومیک، این مداخله می‌تواند شامل گزینه‌های متفاوتی باشد.

روش‌های اصلاحی در این تکنیک عبارتند از:

  • اصلاح دقیق محل قرارگیری پروتز در جایگاه اولیه
  • اصلاح و آزادسازی فضای بافتی اطراف پروتز
  • تغییر حجم پروتز برای هماهنگی بیشتر
  • تعویض پروتز قدیمی با مدل یا پروفایل جدید
  • تزریق چربی تکمیلی برای افزایش ضخامت بافت پوشاننده

اصلاح فرم پستان بازسازی‌شده با فلپ

اگر بازسازی پستان با استفاده از بافت‌های اتولوگ (بافت بدن خود بیمار) انجام شده باشد، پس از گذشت ماه‌ها و تثبیت کامل فلپ، ممکن است برای رسیدن به تقارن نهایی به اصلاحات محدودتری نیاز داشته باشیم. این تغییرات معمولا برای ظریف‌کاری و ایجاد کانتور طبیعی‌تر اعمال می‌شوند.

این مداخلات اصلاحی معمولا شامل موارد زیر هستند:

  1. برداشتن حجم چربی یا پوست اضافی از فلپ
  2. تغییر شکل و جابجایی محدود لبه‌های فلپ
  3. تزریق چربی برای پر کردن نواحی خالی
  4. اصلاح فرورفتگی‌ها یا برجستگی‌های غیرطبیعی

ASPS نیز تأکید دارد که جراحی‌های اصلاحی مرحله‌ای و به‌کارگیری تزریق چربی، گام‌های مؤثری برای بهبود تقارن و کیفیت بافت پس از بازسازی با فلپ به شمار می‌روند.

برای هر نوع عدم تقارن چه روشی مناسب‌تر است؟

انتخاب تکنیک جراحی صرفا بر اساس تمایل به «بزرگ یا کوچک بودن» انجام نمی‌شود. به‌عنوان یک فلوشیپ جراحی، هنگام معاینه باید فرم، ارتفاع، موقعیت نوک پستان و از همه مهم‌تر کیفیت و خاصیت ارتجاعی پوست را هم‌زمان ارزیابی کنم تا روش صحیح انتخاب شود.

جدول زیر نشان‌دهنده مسیر کلی تصمیم‌گیری بالینی در مواجهه با انواع عدم تقارن است:

مشکل اصلی مشاهده‌شده روش‌هایی که ممکن است بررسی شوند
پستان طبیعی بزرگ‌تر است کوچک کردن (ماموپلاستی) و در صورت نیاز لیفت هم‌زمان
پستان طبیعی افتاده‌تر است لیفت (ماستوپکسی) بدون تغییر حجم
پستان طبیعی کوچک‌تر است افزایش حجم با استفاده از پروتز
پستان بازسازی‌شده حجم کمی دارد تزریق چربی گسترده یا اصلاح فرآیند بازسازی
فرورفتگی موضعی یا نقص کانتور وجود دارد تزریق چربی (لیپوفیلینگ) محدود
پروتز در موقعیت مناسبی روی قفسه سینه نیست اصلاح فضای کپسول یا تعویض پروتز
فرم کلی فلپ طبیعی و مناسب نیست اصلاح کانتور، تراشیدن فلپ یا لیپوساکشن موضعی
اختلاف چندبعدی (حجم، افتادگی و موقعیت) وجود دارد ترکیبی از چند روش جراحی به‌صورت هم‌زمان

برای درک اهمیت انتخاب روش درست، مراجعی را تصور کنید که پستان طبیعی او به‌ظاهر فقط بزرگتر از سمت بازسازی‌شده با پروتز است. بیمار درخواست می‌کند که صرفا عمل کوچک کردن سینه (کاهش حجم) برای او انجام شود. اما در معاینه تخصصی متوجه می‌شوم که موقعیت نوک پستان او بسیار پایین‌تر از چین زیر سینه قرار دارد و پوست او خاصیت ارتجاعی خود را در اثر شیردهی‌های قبلی از دست داده است. در چنین وضعیتی، اگر من فقط حجم را کم کنم، پستان همچنان افتاده باقی می‌ماند و هرگز با پستان بازسازی‌شده که محکم و در جایگاه بالاتری است، قرینه نخواهد شد. در این سناریو، جراحی قطعی باید ترکیبی از ماموپلاستی کاهشی و لیفت گسترده همراه با انتقال نوک پستان به موقعیت بالاتر باشد. اینجاست که تفاوت یک معاینه بالینی دقیق با یک حدس ساده مشخص می‌شود.

آیا با قرینه‌سازی دو سینه کاملا یکسان می‌شوند؟

پاسخ به این سؤال از نظر علمی خیر است. هدف از تمامی این جراحی‌ها، ایجاد بیشترین هماهنگی قابل دستیابی است، نه ساخت دو پستان کاملا و صددرصد یکسان مانند تصویر آینه. این یک واقعیت بیولوژیک است که باید پیش از عمل به‌خوبی پذیرفته شود.

عواملی که می‌توانند باعث باقی ماندن درجاتی از عدم تقارن شوند عبارتند از:

  • تفاوت در نوع بافت (طبیعی در برابر فلپ یا پروتز)
  • محدودیت‌های ناشی از اسکار جراحی قبلی
  • تفاوت در کیفیت و ضخامت پوست دو سمت
  • روند طبیعی افتادگی پستان سالم با گذشت زمان
  • نحوه ترمیم و واکنش متفاوت بافت بازسازی‌شده
  • تغییرات هورمونی و وزنی آینده در بدن

انجمن جراحان پلاستیک آمریکا (ASPS) نیز در دستورالعمل‌های خود، هدف بازسازی و جراحی‌های اصلاحی را نزدیک کردن شکل، اندازه و تقارن پستان‌ها به حالت طبیعی معرفی می‌کند، نه تضمین ایجاد تقارن کامل و دائمی.

آیا قرینه‌سازی فقط یک بار انجام می‌شود؟

پاسخ به این پرسش نه لزوما است. روند درمان در قرینه سازی سینه ها بعد از بازسازی پستان بستگی به پیچیدگی آناتومی و نوع بافت‌های درگیر دارد. اصلاحات جزئی گاهی در یک جلسه جراحی به‌طور کامل و موفقیت‌آمیز انجام می‌شوند.

اما در برخی بیماران، دستیابی به نتیجه مطلوب ممکن است به چند مرحله مداخله نیاز داشته باشد؛ به‌ویژه اگر بیمار کاندید تزریق چربی باشد (زیرا بخشی از چربی تزریق‌شده جذب می‌شود و نیاز به تکرار دارد) یا اگر اصلاح مرحله‌ای بازسازی فلپ موردنیاز باشد. ASPS بازسازی پستان را یک فرآیند پویا می‌داند که ممکن است شامل چند عمل مرحله‌ای و اصلاحات ثانویه برای بهبود تقارن در طول زمان باشد.

چه کسانی کاندید قرینه‌سازی بعد از بازسازی پستان هستند؟

انتخاب بیمار مناسب برای جراحی اصلاحی، نقش بسیار مهمی در موفقیت عمل دارد. برای اینکه کاندید مناسبی برای این پروسه باشید، باید شرایط فیزیولوژیک و روانی خاصی در شما احراز شود.

مهم‌ترین ویژگی‌های کاندیدای مناسب عبارتند از:

  • بیمارانی که مرحله اصلی جراحی بازسازی آن‌ها کاملا انجام و تمام شده است.
  • افرادی که نتیجه بازسازی در بدن آن‌ها تا حد کافی تثبیت شده است.
  • بیمارانی که اختلاف قابل‌توجه و ملموسی در اندازه، ارتفاع یا فرم دو پستان دارند.
  • افرادی که زخم‌های جراحی انکولوژی و بازسازی آن‌ها به‌خوبی ترمیم شده‌اند.
  • بیمارانی که از نظر سلامت عمومی توان تحمل یک جراحی اصلاحی و بیهوشی را دارند.
  • افرادی که انتظار واقع‌بینانه و منطقی از میزان تقارن قابل‌دستیابی دارند.

عوارض جراحی قرینه‌سازی پستان چیست؟

هرگونه مداخله جراحی دارای خطرات بالقوه‌ای است. در این مورد، نوع عارضه و شدت آن کاملا به روش انجام‌شده بستگی دارد؛ بدیهی است که عوارض یک لیپوفیلینگ ساده با عوارض یک ماموپلاستی کاهشی کامل یکسان نیست.

برخی از عوارض احتمالی بسته به نوع تکنیک انتخابی می‌تواند شامل تأخیر در ترمیم زخم، ایجاد اسکارهای برجسته (کلوئید)، تغییرات موقت یا دائم در حس نوک پستان، جذب غیرقابل پیش‌بینی چربی تزریق‌شده، یا نیاز به جراحی‌های ترمیمی مجدد باشد. ارزیابی دقیق خون‌رسانی بافت پیش از عمل، ریسک این عوارض را به‌شدت کاهش می‌دهد.

دوران نقاهت بعد از قرینه‌سازی پستان چگونه است؟

مدت زمان و شرایط نقاهت یک نسخه واحد ندارد و کاملا به وسعت اصلاح انجام‌شده توسط جراح بستگی دارد. روند بهبودی هر بیمار بر اساس مکانیسم جراحی او مدیریت می‌شود.

برای مثال، اگر قرینه‌سازی صرفا با تزریق چربی محدود انجام شود، بیمار معمولا ظرف چند روز به فعالیت‌های عادی بازمی‌گردد و درد بسیار مختصری دارد. اما اگر عمل شامل لیفت یا کوچک کردن کامل پستان مقابل باشد، دوران نقاهت نیازمند استراحت بیشتر، محدودیت در بلند کردن اجسام سنگین و استفاده از سوتین‌های مخصوص به مدت چند هفته خواهد بود.

آیا تغییر وزن می‌تواند دوباره باعث عدم تقارن شود؟

پاسخ به این سؤال بله است. بافت‌های مختلف سینه رفتارهای متفاوتی در برابر نوسانات وزنی نشان می‌دهند و این یکی از چالش‌های همیشگی در حفظ تقارن طولانی‌مدت است.

پستان طبیعی و بافت فلپ چربی، شبکه‌ای زنده هستند که ممکن است با افزایش یا کاهش وزن بدن، تغییر حجم دهند. درحالی‌که حجم یک پروتز سیلیکونی همواره ثابت است و تحت تأثیر رژیم غذایی قرار نمی‌گیرد. همچنین افزایش سن و افتادگی طبیعی پستان سالم می‌تواند در طول زمان دوباره میان دو سمت اختلاف ایجاد کند. بنابراین، عمل قرینه‌سازی را نباید به عنوان تضمینی مطلق برای ثابت ماندن کامل تقارن در تمام سال‌های آینده زندگی معرفی کرد.

ارزیابی قرینه‌سازی پستان

کدام روش برای قرینه‌سازی سینه‌های شما مناسب‌تر است؟

انتخاب میان لیفت یا کوچک کردن پستان مقابل، افزایش حجم، تزریق چربی و اصلاح پستان بازسازی‌شده به نوع و شدت عدم تقارن بستگی دارد. فرم زیر را تکمیل کنید تا برای بررسی شرایط، دریافت مشاوره و هماهنگی نوبت با شما تماس گرفته شود.

نکته مهم:
هدف جراحی قرینه‌سازی، نزدیک‌تر کردن حجم، فرم و موقعیت دو پستان است و نمی‌توان یکسان شدن کامل و دائمی آن‌ها را تضمین کرد. روش و زمان مناسب جراحی پس از معاینه و بررسی تثبیت نتیجه بازسازی تعیین می‌شود.

 درخواست مشاوره  توسط دکتر وحید حریری جراح پستان 

دکتر وحید حریری متخصص پروتز سینه

فلوشیپ جراحی پلاستیک دانشگاه علوم پزشکی تهران و متخصص جراحی سرطان پستان و جراحی زیبایی پستان؛ دارای مدارک: جراحی پلاستیک و جراحی سینه در بیمارستان سن لویی و ژرژ پمپیدو پاریس؛ لاپاراسکوپی در بیمارستان ژورژ پومپیدو فرانسه؛ جراحی عروق در کلیولند کلینیک آمریکا و دوره جراحی پلاستیک در دانشگاه کیس وسترن در شهر کلیولند آمریکا. بیش از 20 سال سابقه در زمینه انواع جراحی های زیبایی و سرطان پستان

نوشته های مرتبط

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *