ژنیکوماستی ممکن است در اثر بر هم خوردن تعادل هورمون استروژن و تستوسترون رخ دهد. همچنین نوسانات وزنی شدید میتوانند بر این حالت تاثیرگذار باشند. در هر حال، انجام جراحی ژنیکوماستی که در اصل یکی از انواع جراحی های سینه در مردان است، میتواند به رفع این مشکل کمک کند.
| عنوان | توضیح |
|---|---|
| تعریف ژنیکوماستی | افزایش غیرطبیعی بافت چربی یا غدد سینه در مردان |
| علت اصلی | برهم خوردن تعادل هورمونهای تستوسترون و استروژن |
| عوامل تشدیدکننده | چاقی، نوسانات وزنی شدید، مصرف دارو یا مواد مخدر |
| سنین شایع | نوزادی، بلوغ، سالمندی |
| ماهیت بیماری | خوشخیم (غیرسرطانی) |
| پیامدها | تغییر ظاهر مردانه، کاهش اعتمادبهنفس، حساسیت و تورم سینه |
| درمان قطعی | جراحی ژنیکوماستی |
- 1 ژنیکوماستی چیست؟
- 2 انواع و گریدهای مختلف ژنیکوماستی
- 3 انواع ژنیکوماستی از نظر ساختار سینه
- 4 علل و عوامل خطرساز ژنیکوماستی
- 5 ژنیکوماستی فیزیولوژیک: از نوزادی تا بلوغ
- 6 ژنیکوماستی پاتولوژیک: بیماریها و داروهای مرتبط
- 7 تشخیص دقیق ژنیکوماستی: روشهای بالینی و تصویربرداری
- 8 گزینههای درمانی ژنیکوماستی: از دارو تا جراحی
- 9 پیشگیری و مراقبتهای پس از درمان ژنیکوماستی
ژنیکوماستی چیست؟
Gynecomastia عبارت است از افزایش حجم چربی یا غدد موجود در بافت سینه مردان، که باعث بزرگتر به نظر رسیدن سینهها نسبت به حد طبیعی میشود. این عارضه خوش خیم میتواند ظاهر اندام مردانه را زنانهتر کند! علت اصلی بروز ژنیکوماستی، مواردی مانند بر هم خوردن تعادل هورمونهای استروژن و تستوسترون است؛ هر چند چاقی بیش از حد نیز میتواند باعث ایجاد این حالت شود.
معمولا آقایان در هر سنی ممکن است سینههای غیرطبیعی یا بیش از حد بزرگ داشته باشند؛ اما معمولا این عارضه در سنین بلوغ و نوزادی، که هورمونهای بدن تعادل کمتری دارند، بیشتر رخ میدهد. در اغلب موارد، به دلیل بروز عوارض ژنیکوماستی از جمله حساسیت، تورم و بزرگ شدن بافت سینه و همچنین آثار روانی این ناهنجاری، افراد به دنبال درمان آن هستند. جراحی ژنیکوماستی بهترین و تضمین شدهترین روش برای رفع آن به حساب میآید.Gynecomastia: What It Is، Causes، Diagnosis & Treatment
انواع و گریدهای مختلف ژنیکوماستی
انواع ژنیکوماستی، بر اساس میزان افزایش بافت سینه در مردان رتبه بندی میشود؛ معمولا افراد در یکی از 4 گروهی که در ادامه معرفی میکنیم، قرار میگیرند:
| گرید | ویژگی سینه | پوست اضافی | نیاز به جراحی |
|---|---|---|---|
| درجه ۱ | بزرگ شدن جزئی سینه | ندارد | اختیاری (برای زیبایی) |
| درجه ۲ | بزرگ شدن متوسط سینه | ندارد | معمولاً توصیه میشود |
| درجه ۳ | بزرگ شدن متوسط سینه | دارد | ضروری |
| درجه ۴ | بزرگ شدن شدید سینه | دارد (زیاد) | کاملاً ضروری |
درجه 1؛ بزرگ شدن جزئی سینهها
در مواردی که حجم چربی و غدد اضافی در سینه، چندان زیاد نبوده و پوست اضافی در ناحیه قفسه سینه وجود نداشته باشد، با ژنیکوماستی گرید یک مواجه هستیم. با توجه به اینکه علائم ظاهری بیماری در این حالت چندان زیاد نیستند، به همین دلیل ممکن است احساس ناراحتی برای شخص در پی نداشته باشد؛اما در هر حال کسانی که به دنبال بهبود اندام مردانه خود هستند، میتوانند با انجام جراحی آن را برطرف نمایند.
درجه 2؛ بزرگ شدن متوسط سینهها بدون پوست اضافی
گرید Gynecomastia، برای آقایانی که حجم سینه آنها متوسط بوده و پوست اضافی ندارند، در مرتبه ۲ درجهبندی میشود. در این حالت سینهها کمی برجسته بوده و ممکن است آثار روانی و اجتماعی ناخوشایندی برای فرد در پی داشته باشند! اما او میتواند در صورت تمایل، با انجام جراحی، کانتور بدن خود را اصلاح نماید.
درجه ۳؛ سینههای با اندازه متوسط و پوست اضافی
اگر پوست اضافی در ناحیه قفسه سینه وجود داشته باشد، میتواند ظاهر سینههای با سایز متوسط را نامطلوبتر نشان دهد. گرید این نوع با وجود پوست اضافی، حداقل 3 است و برای از بین تغییرات فیزیکی ناشی از آنها، قطعا به انجام جراحی سینه مردانه نیاز است. در طول جراحی ژنیکوماستی با گرید 3، پزشک جراح باید بخشی از پوست اضافی را نیز از اطراف آرئول بردارد، تا برجستگی این ناحیه کاهش یابد.
درجه ۴؛ سینه کاملا بزرگ با پوست اضافی
Gynecomastia با گرید ۴، شامل سینههای کاملا بزرگ با پوست اضافی میشود. این نوع از انواع ژنیکوماستی، شدیدترین حالت آن است و برای رفع آن باید یک جراحی زیبایی سینه کامل انجام گیرد. در واقع آقایانی که دچار مرتبه چهار این عارضه هستند، تنها از طریق انجام جراحی میتوانند به کانتور طبیعی و مردانه در ناحیه قفسه سینه دست یابند. در جراحی زیبایی سینه مردانه برای این افراد، پزشک جراح باید مقدار زیادی از پوست قفسه سینه را برداشته و حتی وضعیت نوک پستان را از نظر اندازه و موقعیت اصلاح کند!
انواع ژنیکوماستی از نظر ساختار سینه
پیش از این، درباره درجهبندی انواع ژنیکوماستی بر اساس بزرگی سینهها و پوست اضافی موجود در قفسه سینه صحبت کردیم. لازم است به این نکته اشاره کنیم که در هر یک از انواع گرید Gynecomastia، ممکن است اشکال زیر ظاهر شوند:Grades and Types of Gynecomastia
پفدار بودن نوک سینهها
این حالت تقریبا در تمامی افراد مبتلا به این عارضه (مخصوصا گرید ۱)، دیده میشود. در این حالت نوک پستان برجسته است؛ به همین دلیل حتی اگر اندازه سینهها چندان بزرگ نباشد، باز هم میتواند اعتماد به نفس آقایان را تحت تاثیر قرار دهد.
ژنیکوماستی کاذب
به حالتی اطلاق میشود که به دلیل افزایش وزن و تجمع چربی در ناحیه سینهها، اندازه آنها غیر عادی است. این حالت با رژیم غذایی مناسب و انجام تمرینات ورزشی، قابل اصلاح است.
ژنیکوماستی ایدیوپاتیک
یعنی حالتی که بافت پستان مردانه به صورت خوش خیم و بدون علت خاصی رشد میکند. با اینکه این حالت نیازی به نگرانی ندارد، اما برخی افراد برای رفع آن، جراحی انجام میدهند.
علل و عوامل خطرساز ژنیکوماستی
عوامل مختلفی در ایجاد انواع مختلف برجستگی سینه در آقایان دخیل هستند، که از جمله آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تغییرات هورمونی طبیعی
- مصرف انواع دارو
- شرایط پزشکی خاص مانند تومورها
- مصرف الکل و مواد مخدر
ژنیکوماستی فیزیولوژیک: از نوزادی تا بلوغ
در طول دوران زندگی هر فرد از زمان تولد تا بزرگسالی، تغییرات هورمونی تستوسترون و استروژن زیادی رخ میدهند، تا ویژگیهای جنسی کنترل گردند. تستوسترون به تشکیل توده عضلانی و رشد موهای بدن مربوط است؛ در حالی که استروژن رشد سینهها را مدیریت میکند!
هنگامی که تعادل هورمونهای یاد شده بر هم بخورد، ژنیکوماستی با برجستگی سینه به وجود میآید. برای مثال در نوزادان پسر، به دلیل اثرات استروژن ناشی از دوران بارداری، به مدت ۲ تا ۳ هفته پس از تولد این مشکل وجود دارد. از طرفی، در دوران بلوغ که تعادل هورمونی در پسران بر هم میخورد، ابتلا به ژنیکوماستی دور از انتظار نیست! البته این حالت در اکثر موارد، تنها به مدت ۶ تا ۲۴ ماه دوام دارد.
ژنیکوماستی پاتولوژیک: بیماریها و داروهای مرتبط
ابتلا به برخی شرایط سلامتی و بیماریها، میتواند عامل ایجاد انواع ژنیکوماستی باشد که مهمترین آنها به قرار زیر هستند: Gynecomastia
- هیپوگونادیسم؛ به معنای کاهش سطح تستسترون بدن در اثر بیماریهایی مانند سندرم کلاین فلتر یا نارسایی هیپوفیز
- تغییرات هورمونی ناشی از افزایش سن
- تشکیل تومور در بیضهها، غدد فوق کلیوی یا غده هیپوفیز که میتواند تعادل هورمونی بدن را بر هم بزند.
- پرکاری تیروئید و ترشح بیش از حد هورمون تیروکسین
- نارسایی کلیه
- نارسایی کبد و سیروز
- گرسنگی و سوء تغذیه که باعث کاهش سطح تستسترون میشود.
- مصرف برخی مکملهای گیاهی؛ مانند روغن درخت چای یا اسطوخودوس، که تعادل استروژن و تستسترون را بر هم میزنند!
فاکتورهای خطرساز ژنیکوماستی نیز عبارتند از:
- بلوغ و افزایش سن
- چاقی
- مصرف مکملهای آنابولیک ورزشی
تشخیص دقیق ژنیکوماستی: روشهای بالینی و تصویربرداری
برای تشخیص دقیق علت برجستگی سینه در آقایان، پزشک متخصص باید نتیجه آزمایشهای زیر را بررسی کند:
- آزمایش خون جهت کنترل عملکرد کبد و میزان هورمونها
- سی تی اسکن و MRI
- سونوگرافی و ماموگرافی
- بیوپسی پستان برای بررسی احتمال وجود بافت بدخیم
ممکن است لازم باشد پزشک متخصص پستان، بیمار را به یک متخصص غدد ارجاع دهد تا سطح هورمونها و نحوه تاثیر آنها بر اندام بدن بررسی گردد.
گزینههای درمانی ژنیکوماستی: از دارو تا جراحی
بسته به اینکه علت انواع ژنیکوماستی چه باشد، روشهای درمان نیز برای آنها متفاوت خواهد بود. بهترین روشهای درمان ژنیکوماستی عبارتند از درمانهای دارویی، اصلاح سبک زندگی و روشهای جراحی مانند لیپوساکشن یا استفاده از ایمپلنت سینه در موارد خاص
- درمان علت زمینهای ژنیکوماستی؛ مانند بیماریهای کبدی، کلیوی یا از بین بردن تومور
- تغییر سبک زندگی با اصلاح رژیم غذایی و انجام ورزش
- تغییر داروهای مصرفی تحت نظارت پزشک متخصص
- لیپوساکشن یا جراحی ژنیکوماستی برای برداشتن بافت اضافی پستان
از بین روشهای یاد شده، جراحی زیبایی توسط بهترین جراح سینه در تهران یا شهرستانهای بزرگ، بهترین و سریعترین راه برای رسیدن به ظاهری متناسب خواهد بود. برای مثال، دکتر وحید حریری نیا از بهترین پزشکان جراحی هستند، که میتوانند در تشخیص و درمان این عارضه به شما کمک کنند. دقت کنید اگر برجستگی بیش از حد سینهها به دلیل یکی از انواع بیماریها یا چاقی رخ دهد، حتی در صورت تمایل برای انجام جراحی زیبایی سینه مردانه، لازم است قبل از هر چیز، علت آن تحت نظارت پزشک برطرف گردد!
درخواست مشاوره توسط دکتر وحید حریری جراح پستان
پیشگیری و مراقبتهای پس از درمان ژنیکوماستی
بهترین راه برای پیشگیری از انواع مختلف این عارضه، اصلاح سبک زندگی و خودداری از مصرف خودسرانه داروهایی است که تعادل هورمونی را بر هم میزنند. پس از درمان ژنیکوماستی نیز میتوان با ورزش منظم و اصلاح رژیم غذایی، به حفظ نتایج به دست آمده کمک کرد.
کسانی که قصد انجام جراحی زیبایی سینه برای رفع ژنیکوماستی دارند، باید مراقبتهای قبل و بعد از عمل سینه را به خوبی انجام دهند، تا نتیجه رضایت بخشی دریافت کنند. استراحت کردن، پیاده روی سبک، عدم مصرف سیگار و الکل، پوشیدن لباس فشاری و هیدراته نگه داشتن بدن، از مهمترین مراقبتهای بعد از جراحی ژنیکوماستی هستند. البته میتوانید پس از رزرو نوبت، راهنماییهای بیشتر را از دکتر وحید حریری نیا دریافت نمایید.
آدرس مطب: میدان آرژانتین، خیابان الوند، روبروی بیمارستان کسری، بن بست آریا، ساختمان پزشکان آریا، طبقه اول، پلاک 2
تماس مستقیم با دکتر: 09120048120
تماس با منشی: 09120303249





