بهترین زمان برای جراحی ترمیم سینه، چه زمانی است؟

عوامل موثر بر انتخاب زمان جراحی ترمیم سینه

جراحی ترمیم سینه، می‌تواند بلافاصله پس از برداشتن بافت‌های آلوده به سرطان پستان، و طی یک جراحی همزمان انجام گیرد. افرادی که جراحی لامپکتومی انجام می‌دهند، اغلب به پرتو درمانی نیاز دارند. از آنجا که پرتو درمانی بعد از لامپکتومی، باعث ایجاد عفونت در سینه‌های بازسازی شده می‌گردد و یا ترمیم زخم‌های محل جراحی را طولانی می‌کند، بنابراین اغلب متخصصان سرطان سینه، انجام جراحی ترمیم سینه تاخیری را به این گونه بیماران، توصیه می‌کنند!

علاوه بر روند درمان سرطان سینه، ابتلا به بیماری‌های مانند دیابت، فشار خون و مشکلات قلب و عروق باعث می‌شوند، تا شرایط بیمار برای انجام جراحی بازسازی سینه پیچیده‌تر گردد. این افراد معمولا باید بعد از بهبودی کامل جراحی ماستکتومی، برای ترمیم سینه اقدام نمایند؛ آن هم تحت شرایط کاملا کنترل شده! بنابراین سطح سلامت افراد، در تعیین بهترین زمان برای جراحی ترمیم سینه تاثیرگذار است.

«تصمیم‌گیری بین بازسازی فوری و بازسازی تاخیری به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ از جمله مرحله سرطان پستان، وضعیت پزشکی بیمار، ترجیحات شخصی و سبک زندگی، و همچنین نیاز به درمان‌های تکمیلی مانند پرتو درمانی.»^{mdanderson.org}

تاثیر سبک زندگی افراد بر انتخاب بهترین زمان جراحی بازسازی

برای کسانی که جراحی بازسازی تاخیری را انتخاب می‌کنند، سبک زندگی می‌تواند بر تعیین بهترین زمان برای جراحی ترمیم سینه تاثیر بگذارد. برای مثال، شخص باید از یک رژیم غذایی مناسب استفاده کند، تا ترمیم محل جراحی بعد از ماستکتومی به خوبی انجام گیرد. از طرفی، رعایت مراقبت‌های بعد از جراحی سرطان سینه، می‌تواند بر سرعت و نحوه ترمیم زخم‌ها تاثیر بگذارد. هر چه محل پستان برداشته شده دیرتر ترمیم گردد، مسلما انجام جراحی بازسازی سینه نیز تاخیر بیشتری خواهد داشت.

اهمیت شرایط عاطفی برای زمان جراحی بازسازی سینه

بانوان مبتلا به سرطان سینه، در شرایط روانی دشواری به سر می‌برند. آن‌ها علاوه بر ناراحتی‌های جسمانی، رنج از دست دادن بخشی از اندام زنانه خود را نیز تحمل می‌کنند! به همین دلیل، کنار آمدن با نتیجه جراحی برداشتن پستان، به زمان زیادی نیاز دارد.

انجام عمل بازسازی سینه، می‌تواند اعتماد به نفس و عزت نفس بیماران را بهتر کند و حس کامل بودن به آن‌ها القا نماید؛ اما در هر صورت، فرد باید از نظر روانی این مساله را بپذیرد. این موضوع می‌تواند در انتخاب بهترین زمان برای جراحی ترمیم سینه اثرگذار باشد.^{advancedreconstruction.com}

چه زمانی برای ترمیم سینه زود است و چه زمانی دیر؟

فرایند درمان سرطان سینه و جراحی بازسازی پستان، برای هر بیمار متفاوت است؛ بنابراین نمی‌توان مشخص نمود، که چه زمانی برای ترمیم سینه زود است و چه زمانی دیر! برای آنکه بتوان بهترین زمان برای جراحی ترمیم سینه را تشخیص داد، لازم است فاکتورهای زیر را در نظر گرفت:

• نحوه پیشرفت درمان سرطان سینه؛ برای مثال شیمی درمانی و پرتو درمانی، باعث تغییر در بافت قفسه سینه و پوست می‌شوند. بنابراین ممکن است انجام جراحی بازسازی سینه به تاخیر افتد!
• عجله بیمار برای جراحی زیبایی؛ زیرا برخی بانوان به دنبال نتایج سریع هستند. به طوری که نمی‌خواهند جای خالی پستان برداشته شده را احساس کنند! این گونه افراد باید بازسازی فوری را انتخاب نمایند.
• ترجیح شخصی بیمار؛ به این معنا که گاهی فرد برای انجام جراحی بازسازی پستان، نیاز به زمان بیشتری دارد تا بتواند بهترین تصمیم را بگیرد. به همین دلیل، انتخاب بازسازی تاخیری پستان برای آن‌ها راحت‌تر است.

برنامه‌ریزی زمانی برای جراحی ترمیم سینه

پیش از این اشاره کردیم که برای جراحی ترمیم سینه، دو گزینه وجود دارد؛ بازسازی فوری و بازسازی تاخیری که در ادامه، آن‌ها را معرفی می‌کنیم.

جراحی ترمیمی فوری سینه

عمل بازسازی فوری، به این معناست که پزشک جراح به صورت همزمان با جراحی ماستکتومی، ترمیم پستان را نیز انجام می‌دهد! معمولا برای جایگزین کردن سینه، از ایمپلنت سیلیکونی یا سالین استفاده می‌شود. البته در مواردی که شخص جراحی لامپکتومی (عمل حفظ پستان) انجام دهد، پزشک جراح از طریق جراحی انکوپلاستی، می‌تواند سینه را ترمیم کرده و فرم آن را بهبود دهد.

جراحی بازسازی سینه تاخیری

گاهی ترجیح بیمار بر این است، که بعد از جراحی ماستکتومی و اتمام فرایند درمان سرطان پستان، برای جراحی ترمیم سینه اقدام نماید. برای بیمارانی که باید پرتو درمانی و شیمی درمانی انجام دهند نیز معمولا پزشک جراح، عمل ترمیم سینه تاخیری را توصیه می‌کند.

در این شرایط، چند هفته تا چند ماه بعد از جراحی ماستکتومی، بهترین زمان برای جراحی ترمیم سینه خواهد بود همچنین افرادی که بازسازی فوری انجام داده‌اند، اما از نتیجه جراحی خود ناراضی هستند نیز می‌توانند عمل بازسازی تاخیری را انتخاب کنند. در این قسمت می‌توانید با بهترین روش های بازسازی سینه بعد از سرطان آشنا شوید و انتخاب آگاهانه‌تری داشته باشید.

هماهنگی جراحی ترمیم سینه با سایر درمان‌های پزشکی

یکی دیگر از عوامل موثر در تعیین زمان بازسازی پستان، درمان‌های مکمل مانند پرتو درمانی یا شیمی درمانی هستند. هر یک از تکنیک‌های درمانی یاد شده، می‌توانند بر ساختار پوست و بافت بدن تاثیرگذار باشند؛ در نتیجه، این که آیا زمان مناسبی برای انجام جراحی ترمیم سینه تاخیری است یا خیر، به ارزیابی پزشک متخصص بستگی خواهد داشت!

در بسیاری از موارد، انجام این درمان‌های مکمل، محدودیتی برای بازسازی سینه فوری ایجاد نمی‌کنند. حتی گاهی فرد می‌تواند جراحی ترمیم سینه را به صورت همزمان با ماستکتومی یا لامپکتومی انجام داده، و پس از اتمام دوره درمان خود، در صورت عدم رضایت از نتیجه بازسازی اولیه، مجددا برای ترمیم تاخیری اقدام نماید.

تاثیر سن و سلامت کلی بر روند بهبودی جراحی ترمیم سینه

دوره نقاهت جراحی ترمیم سینه، به عواملی مانند سن، سبک زندگی و مراقبت‌های بعد از جراحی بازسازی بستگی دارد. به طور کلی، هر چه سن افراد کمتر باشد، ترمیم زخم‌های پس از جراحی سریع‌تر است. از طرفی، در صورتی که بیمار شرایط پزشکی خاص مانند فشار خون بالا، بیماری‌های قلب و عروق و دیابت نداشته باشد، قطعا روند بهبودی او بعد از جراحی سریع‌تر خواهد بود.

اغلب بیمارانی که جراحی ترمیم پستان انجام می‌دهند، حدود 2 هفته زمان نیاز دارند تا بهبود اولیه آن‌ها حاصل شود. اما اکثر آن‌ها ۶ تا ۸ هفته بعد از جراحی ترمیم سینه، می‌توانند فعالیت‌های روزمره خود را از سر گیرند! تشخیص اینکه در این بازه زمانی، بیمار چگونه روند درمان سرطان پستان را دنبال کند، به عهده پزشک معالج است.

سبک زندگی و وضعیت عاطفی در دوره نقاهت جراحی بازسازی سینه

مواردی مانند انتخاب رژیم غذایی مناسب و شرکت در جلسات فیزیوتراپی، می‌تواند به کاهش زمان ریکاوری جراحی ترمیم سینه کمک نماید. لازم است بیمار به مدت چند هفته، از انجام فعالیت‌هایی که باعث اعمال فشار به محل جراحی می‌شوند، خودداری کند.

ممکن است اقداماتی مانند رانندگی در روزهای ابتدایی بعد از جراحی ترمیم سینه، مشکل ساز باشند؛ چون معمولا فرد برای رفع احساس درد در ناحیه جراحی، از داروهای مسکن استفاده می‌کند. این داروها اغلب سرعت واکنش را کاهش می‌دهند؛ از این رو بهتر است تا زمان اتمام دوره مصرف، از رانندگی پرهیز نمود.

شرایط عاطفی بیمار در دوران نقاهت ترمیم سینه

همان طور که بانوان پس از برداشتن بافت سینه، مدت زمانی را برای کنار آمدن با نتیجه آن صرف می‌کنند، ممکن است اضافه شدن یک عضو مصنوعی مانند ایمپلنت پستان، برای آن‌ها چالش برانگیز باشد! به همین دلیل، شرایط عاطفی افراد بعد از جراحی ترمیم سینه متزلزل خواهد بود.

حمایت‌های اعضای خانواده و دوستان از شخص، می‌تواند به ایجاد احساس بهتر در وی کمک کند. برای مثال، اعضای خانواده می‌توانند در انجام برخی کارها به بیمار کمک کنند، تا علاوه بر بهبود شرایط عاطفی وی، امید او برای ادامه درمان تقویت شود؛ ضمن اینکه همراهی اعضای خانواده با بیمار، به افزایش اعتماد به نفس وی کمک خواهد کرد!

مشاوره با جراح برای تعیین بهترین زمان برای عمل جراحی ترمیم سینه

فردی که قرار است جراحی بازسازی سینه انجام دهد، باید درباره بهترین زمان برای جراحی ترمیم سینه، با یک پزشک جراح پستان مشورت نماید. هر چه تجربه و مهارت جراح متخصص پستان بیشتر باشد، ارزیابی وی از موقعیت بیمار دقیق‌تر بوده و به تصمیم‌گیری هر چه بهتر او برای عمل ترمیم پستان، کمک خواهد کرد.

اگر به دنبال بهترین پزشک متخصص ترمیم سینه هستید، می‌توانید با دکتر وحید حریری نیا ملاقات داشته باشید. ایشان پس از بررسی سابقه پزشکی شما و ارزیابی بافت‌ها و پوست در ناحیه پستان، نظر خود را درباره بهترین زمان برای ترمیم پستان اعلام می‌کنند. جهت ارتباط با دکتر حریری و رزرو نوبت، می‌توانید از اطلاعات تماس موجود در سایت استفاده کنید.