علائم سرطان سينه در شيردهی ؛ توده سفت در دوران شیردهی نشانه سرطان است؟

تشخیص سرطان سینه در شیردهی ممکن است به‌دلیل تغییرات طبیعی پستان دشوارتر باشد. به همین دلیل، هر تغییر جدید و ماندگار مانند توده پستان یا زیر بغل، تغییر پوست یا نوک سینه و ترشح غیرعادی نباید صرفاً به شیردهی نسبت داده شود. معمولا سونوگرافی نخستین روش بررسی است و در صورت نیاز، آزمایش‌های تکمیلی انجام می‌شود. این نوع سرطان در دوران شیردهی آمار پایینی دارد اما آگاهی از علائم سرطان سینه در شیردهی اهمیت بالایی دارد.

در سال‌های اخیر، مطالعات متعددی نشان داده‌اند که شیردهی می‌تواند به‌طور قابل‌توجهی خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهد. برای مثال، یک مطالعه منتشرشده در Breast Cancer Research Foundation نشان می‌دهد که زنانیکه بیش از ۱۲ ماه به نوزاد خود شیر داده‌اند، با کاهش ۲۶ درصدی در خطر ابتلا به سرطان سینه مواجه هستند.

ایجاد توده جدید در پستان یا زیر بغل

وجود توده در سینه یا ناحیه زیر بغل یکی از مهم‌ترین علائم سرطان سینه در شیردهی است. برخلاف توده‌های ناشی از تجمع شیر که معمولا نرم و متحرک‌اند، توده‌های سرطانی سفت، غیرقابل‌حرکت و دردناک یا بدون درد هستند. در بیشتر موارد، این توده‌ها با تخلیه شیر یا ماساژ از بین نمی‌روند و در صورت رشد یا ماندگاری، نیاز به بررسی تخصصی دارند. تشخیص قطعی تنها با سونوگرافی یا نمونه‌برداری از بافت انجام می‌شود.

عوامل به‌وجودآورنده:

1. تغییرات هورمونی پس از بارداری
2. سابقه خانوادگی سرطان سینه
3. رشد غیرطبیعی سلول‌های مجاری شیری

ترشح غیرطبیعی از نوک سینه

در دوران شیردهی، خروج شیر طبیعی است اما اگر ترشح به رنگ زرد، سبز یا خونی باشد و به‌صورت مداوم ادامه پیدا کند، می‌تواند نشانه‌ای از وجود توده در مجاری شیری یا التهاب بدخیم باشد. ترشحات خونی یا شفاف اغلب از درگیری مجاری داخلی خبر می‌دهند.

این علامت باید جدی گرفته شود و نیاز به آزمایش مایع ترشح‌شده دارد. همچنین، آگاهی از وضعیت سلامت پستان در این دوران اهمیت زیادی دارد، به‌ویژه برای زنانی که تجربه بارداری بعد از سرطان سینه داشته‌اند؛ زیرا در این افراد، هرگونه تغییر یا ترشح غیرعادی باید با دقت بیشتری توسط پزشک بررسی شود.

عوامل تاثیرگذار:

• آسیب به مجاری شیری
• تومورهای داخل مجاری
• تغییرات سلولی غیرطبیعی

تغییر در اندازه یا شکل سینه‌ها

اگر یکی از سینه‌ها به‌صورت غیرمتقارن بزرگ‌تر، متورم‌تر یا تغییرشکل‌یافته به نظر برسد، ممکن است به‌دلیل تجمع بافت غیرطبیعی یا رشد تومور باشد. در دوران شیردهی تغییرات جزئی طبیعی است، اما تغییرات یک‌طرفه و ماندگار باید بررسی شود. این تغییر معمولا با احساس سنگینی یا فشار همراه است.

عوامل به‌وجودآورنده:

1. انسداد مجاری شیری
2. التهاب بافت سینه
3. رشد موضعی سلول‌های سرطانی

پوست پرتقالی شدن سينه در شیردهی

گودی یا فرورفتگی پوست یا پوست پرتقالی شدن سينه در شیردهی از علائم سرطان سينه در شيردهی است. این تغییر زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های سرطانی به بافت‌های سطحی پوست نفوذ کرده و آن را به سمت داخل می‌کشند؛ مشاهده چنین تغییری نشانه پیشرفت بیماری بوده و نیاز فوری به بررسی دارد.

عوامل به‌وجودآورنده:

• درگیری بافت لنفاوی
• رشد تومور نزدیک سطح پوست

قرمزی یا تیرگی غیر معمول پوست سینه

قرمزی مداوم یا تیرگی پوست بدون وجود تب یا علائم عفونت می‌تواند نشان‌دهنده التهاب ناشی از سلول‌های غیرطبیعی باشد. اگر این تغییر همراه با تورم یا درد باشد و طی چند روز برطرف نشود، احتمال درگیری بافت زیرین وجود دارد. این وضعیت ممکن است یکی از نشانه‌های اولیه سرطان سینه در بارداری یا دوران شیردهی باشد، به‌ویژه زمانی که تغییرات پوستی بدون علت مشخص مانند عفونت یا آلرژی رخ می‌دهند و به درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهند.

عوامل به‌وجودآورنده:

1. التهاب مویرگی ناشی از رشد سلولی غیرطبیعی
2. درگیری سطحی پوست پستان

پوسته پوسته شدن یا خارش نوک سینه

خارش، قرمزی یا پوسته‌پوسته شدن نوک سینه معمولا در اثر تحریک ناشی از شیردهی ایجاد می‌شود، اما اگر مزمن باشد یا همراه با ترشح خونی دیده شود، احتمال ابتلا به بیماری پاژه (نوعی سرطان نوک سینه) وجود دارد. این علائم اغلب با سوزش یا زخم‌های سطحی همراه‌اند.

عوامل به‌وجودآورنده:

• تغییرات اپیدرمی اطراف مجاری شیری
• درگیری سطحی مجاری نوک پستان

درد مداوم و غیر مرتبط با شیردهی

درد ناشی از تجمع شیر معمولا با تخلیه از بین می‌رود، اما درد مداوم و عمیق که با لمس تشدید می‌شود، ممکن است ناشی از التهاب بافت یا تومورهای عمقی باشد. اگر درد بیش از دو هفته ادامه پیدا کند یا فقط در یک سینه حس شود، نیاز به بررسی تخصصی وجود دارد.

عوامل به‌وجودآورنده:

1. التهاب بافت سینه
2. رشد توده یا فشار داخلی ناشی از سلول‌های بدخیم

تورم و گرمی پستان بدون علائم عفونت

در برخی موارد، سینه متورم و گرم می‌شود در حالی‌که تب یا علائم ماستیت وجود ندارد. این وضعیت می‌تواند ناشی از انسداد عروق لنفاوی به‌دلیل تجمع سلول‌های غیرطبیعی باشد. اگر تورم ماندگار باشد یا به داروهای ضدالتهاب پاسخ ندهد، بررسی بیشتر الزامی است.

عوامل به‌وجودآورنده:

• اختلال در جریان لنفاوی
• رشد سلولی غیرطبیعی در بافت سینه

بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل یا بالای ترقوه

تورم غدد لنفاوی زمانی رخ می‌دهد که بدن در حال واکنش به التهاب یا سلول‌های مهاجم است. در سرطان سینه، سلول‌های بدخیم ممکن است به این غدد گسترش پیدا کنند. در چنین حالتی، غده‌ها سفت، دردناک و غیرقابل‌حرکت خواهند بود و نشان‌دهنده احتمال گسترش سرطان است.

عوامل به‌وجودآورنده:

1. انتقال سلول‌های سرطانی از بافت سینه
2. درگیری بافت لنفاوی اطراف قفسه سینه

روش‌های خودآزمایی علائم سرطان سینه در شیردهی

خودآزمایی و بررسی سینه‌ها در خانه، از بهترین اقداماتی است که می‌توانید برای تشخیص زود هنگام سرطان پستان انجام دهید. برای این کار باید طبق پنج مرحله زیر اقدام کنید:

1. روبروی آینه بایستید و اندازه، شکل و رنگ سینه‌ها را با یکدیگر مقایسه کنید؛ نوک پستان نباید تغییر موقعیت داده و یا به سمت داخل معکوس گردد. هر گونه گودی، قرمزی غیر عادی، چروک شدگی یا برآمدگی پوست و ترشح غیر طبیعی از نوک سینه‌ها، نیاز به بررسی بیشتر توسط پزشک دارد.
2. دست‌ها را بلند کنید و تغییرات ظاهری سینه‌ها را بررسی نمایید.
3. وجود هر نوع ترشح غیر عادی غیر از شیر از نوک سینه را بررسی کنید.
4. حال به پشت بخوابید و با لمس بافت هر پستان با دست مخالف، وجود توده‌های جدید را بررسی کنید. انگشتان بهم چسبیده خود را به صورت چرخشی، روی بافت پستان حرکت دهید. تمامی نواحی سینه‌ها، زیر بغل، روی شکم و استخوان ترقوه را چک کنید.
5. در حالت ایستاده و نشسته نیز این کار را تکرار کنید.

معمولا پوست مرطوب و لغزنده، خودآزمایی سینه‌ها را راحت‌تر می‌کند؛ بنابراین شما می‌توانید مراحل یاد شده را در حمام و زیر دوش انجام دهید.

زمان مراجعه به پزشک برای تشخیص سرطان سینه در دوران شیردهی

لازم است اشاره کنیم که اغلب توده‌هایی که در بافت پستان بانوان شیرده ایجاد می‌گردند، سرطانی نبوده و نیاز به درمان ندارند؛ اما در هر حال، تشخیص قطعی خوش خیم یا بدخیم بودن یک توده، به عهده پزشک متخصص خواهد بود. در حالت کلی، زمانی باید برای تشخیص سرطان سینه در دوران شیردهی، به پزشک متخصص مراجعه کنید که:

• توده ایجاد شده به مدت طولانی ماندگار باشد.
• اندازه آن به مرور زمان بزرگتر شود.
• فشار دادن آن باعث حرکت توده در بافت سینه نشود.
• وجود توده باعث گودی پوست شده و پوست را پرتقالی کند.

در صورت وجود هر یک از این موارد، برای اطمینان خاطر و از بین رفتن احساس نگرانی خود، به پزشک متخصص مراجعه کنید.^{www.healthline.com}

دکتر وحید حریری، یکی از بهترین پزشکان درمانگر سرطان پستان هستند، که متناسب با شرایط مادران شیرده، بهترین برنامه درمانی را برای آن‌ها در نظر می‌گیرند. چنانچه در زمینه تشخیص یا درمان سرطان پستان نیاز به مشاوره دارید، می‌توانید همین حالا نوبت خود را از طریق اطلاعات تماس موجود در سایت، رزرو نمایید.