جراحی انکوپلاستی یا انکوپلاستیک، عبارت است از ترکیب جراحی برداشتن تومور پستان با عمل جراحی پلاستیک؛ به طوری که ظاهر سینهها طبیعی به نظر برسد. با اینکه این نوع جراحی پستان میتواند جنبه درمانی و زیبایی را به صورت همزمان داشته و رضایت بیمار را جلب نماید، اما مانند هر نوع عمل جراحی دیگری، امکان خطر وجود دارد؛ پس باید از خطرات انکوپلاستیک آگاهی کامل داشت. در این مقاله، درباره اینکه آیا جراحی انکوپلاستی خطرناک است یا خیر، صحبت خواهیم کرد.
از مهمترین خطرات انکوپلاستی میتوان به احساس درد، ورم سینهها و کاهش سایز پستان اشاره کرد؛ همچنین در موارد نادر ممکن است شخص به اختلالاتی مانند ترومبوز ورید عمقی، عفونت، انواع خونریزی و هماتوم، نکروز چربی و سروما مبتلا گردد! البته معمولا رعایت مراقبتهای بعد از جراحی میتواند شدت عوارض را کاهش دهد؛ اما مراقبتهای قبل از جراحی و انتخاب پزشک مجرب و ماهر نیز نقش تعیین کنندهای خواهند داشت. در ادامه این مطلب، توضیحات بیشتری درباره انواع خطرات انکوپلاستی ارائه خواهیم داد.
خطرات و عوارض احتمالی بعد از جراحی انکوپلاستیک
هنگامی که بیمار برای جراحی برداشتن تومور همراه با جراحی پلاستیک اقدام میکند، پزشک جراح یکی از بهترین انواع سطوح انکوپلاستی را برای وی انتخاب خواهد کرد. اگر چه در اغلب موارد، این جراحی کاملا بیخطر بوده و بیمار از نتایج آن رضایت کافی دارد، اما در هر صورت ممکن است عوارضی را در پی داشته باشد. با آگاهی در مورد عوارض و خطرات انکوپلاستی، خواهیم دید که آیا جراحی انکوپلاستی سینه خطرناک است یا خیر. Potential Complications & Side Effects Oncoplastic Surgery
احساس درد
با توجه به اینکه برای برداشتن تومور و اصلاح فرم سینهها، پزشک جراح تخریبهای بافتی در یک یا هر دو پستان ایجاد میکند، بنابراین وجود احساس درد تا چند روز اول بعد از جراحی، کاملا طبیعی خواهد بود. معمولا پزشک جراح داروهای ضد درد مناسب را برای بیمار تجویز میکند تا به کنترل احساس درد کمک نماید.
دقت کنید که درد بعد از جراحی انکوپلاستی باید با گذشت زمان کمتر گردد؛ شدیدتر شدن آن میتواند نشان دهنده یک عارضه جدی باشد، که باید حتما توسط پزشک جراح بررسی شود.
از دست دادن حس در سینهها
افرادی که عمل لامپکتومی همراه با انکوپلاستی را انجام میدهند، کمتر از کاندیداهای ماستکتومی و بازسازی پستان، به عارضه از دست دادن حس در سینه دچار میگردند. با این حال این مشکل به عنوان یکی از عوارض و خطرات انکوپلاستی شناخته میشود؛ مخصوصا در بیمارانی که ناچار به انجام ماموپلاستی کاهشی هستند!
تورم و سروما
ورم سینه بعد از جراحی انکوپلاستی، یک عارضه طبیعی است. البته در برخی بیماران، تجمع بیش از حد مایع در زیر پوست یا همان سروما باعث ایجاد ورم در این ناحیه میشود. به همین دلیل، اغلب پزشکان به بیمار خود توصیه میکنند تا از لباسهای فشردهسازی مخصوص استفاده نمایند؛ زیرا افزایش فشار در این ناحیه، به گردش خون و کاهش ورم پستان کمک خواهد کرد.
ورم سینه نیز مانند احساس درد، موقتی بوده و پس از چند روز برطرف میگردد؛ در صورت تشدید این عارضه باید حتما پزشک معالج، علت را بررسی کند.
دردهای عصبی
برخی بیماران از وجود انواع دردهای عصبی مانند خارش، سوزش یا درد ضرباندار در سینه شکایت دارند. این گونه عوارض پس از برداشتن سرطان سینه و انجام جراحی انکوپلاستی، دور از انتظار نیستند. این نوع عوارض و خطرات انکوپلاستی معمولا به یک سال زمان نیاز دارند، تا به طور کامل برطرف شوند!
کاهش سایز سینه
با توجه به اینکه در داوطلبان عمل حفظ پستان، پزشک جراح ناچار به برداشتن تومور و مقداری از بافت پستان است، بنابراین کاهش سایز سینه اجتناب ناپذیر خواهد بود! ضمن اینکه اغلب داوطلبان جراحی لامپکتومی، برای رفع کامل سلولهای سرطانی، ناچار به پرتو درمانی پستان هستند که در این صورت نیز امکان کاهش حجم سینه وجود دارد!
خونریزی در محل جراحی
خونریزی در محل جراحی، که ممکن است آن را تحت عنوان هماتوم نیز بشناسید، یکی از غیر رایجترین عوارض و خطرات انکوپلاستی است. این عارضه در اغلب افراد، با کمک کمپرس گرم و پوشیدن لباس فشاری مناسب و سبک برطرف میشود. هر چند قبل از آن، پزشک جراح باید این حالت را بررسی کند تا در صورت نیاز عمل تخلیه انجام گیرد!
ایجاد عفونت
چنانچه بیمار، مراقبتهای بعد از عمل انکوپلاستی را به خوبی رعایت نکرده و یا پزشک جراح در حین عمل انکوپلاستی، سهل انگاری کرده باشد، ممکن است شخص به عفونت مبتلا شود. از علائم ایجاد عفونت در ناحیه جراحی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- احساس درد شدید در ناحیه جراحی
- تب کردن غیر طبیعی
- تشدید ورم پستان تحت درمان
- احساس گرما در محل جراحی
- وجود ترشحات غیر طبیعی
اگر داروهای آنتی بیوتیک تجویزی پزشک به موقع مصرف شوند، قطعا در پیشگیری از بروز عفونت موثر خواهند بود؛ اما معمولا عفونت در محل جراحی باید با اقدامات تخصصی درمان شود.
عدم تقارن سینهها
خارج کردن تومور از یکی از سینهها باعث کاهش حجم آن نسبت به سینه دوم میشود. این مساله به طور خاص در افرادی که سینه کوچک و تومور بزرگ دارند، بیشتر حس خواهد شد! حتی برای بانوانی که سینههای بزرگی دارند، معمولا پزشک جراح ناچار است بخشی از بافت پستان را همراه با تومور خارج کند، تا خطر عود سرطان سینه به حداقل برسد. در چنین شرایطی، بر هم خوردن تقارن سینهها یکی از عوارض انکوپلاستی است، که پزشک جراح با ایجاد برخی تغییرات در سینه دوم، این گونه عوارض ظاهری را تا حد امکان برطرف میکند. بنابراین نبوغ پزشک جراح و تجربه وی، نقش تعیین کنندهای در این زمینه خواهد داشت. Oncoplastic Surgery Guide | Pros & Cons of Breast Conservation
لخته شدن خون
یکی از خطرات انکوپلاستی که در موارد نادر رخ میدهد، لخته شدن خون بعد از عمل است. از مهمترین علائم این عارضه که ترومبوز ورید عمقی نیز نامیده میشود، میتوان به درد شدید و احساس سفتی در ناحیه قفسه سینه اشاره کرد. همچنین این مشکل معمولا باعث تورم پاها یا بازوها نیز خواهد شد! در هر صورت، دخالت پزشک جراح برای رفع لخته الزامی است.
نکروز چربی
اگر به هر دلیلی خونرسانی به محل جراحی مختل شود، سلولها و بافت این ناحیه میمیرد! این حالت را نکروز چربی مینامند که اغلب نیازی به جراحی ندارد؛ اما میتواند باعث برآمدگیهای غیرطبیعی بر روی پوست شود. Long-Term Outcomes & Side Effects | Oncoplastic Surgery
ریسکها و مزایای جراحی انکوپلاستی با سایر روشهای جراحی
رایجترین عمل جراحی سرطان پستان، ماستکتومی نام دارد که در آن، تمامی بافت پستان برداشته میشود؛ به طوری که ممکن است حتی پوست و نوک پستان نیز به طور کامل حذف گردند. به همین دلیل بیمارانی که ناچار به جراحی ماستکتومی هستند، باید از طریق جراحیهای بازسازی مانند عمل ایمپلنت پستان، جای خالی آن را ترمیم کنند.
این در حالی است که در جراحی لامپکتومی، تنها تومور و بخشی از بافتهای اطراف آن برداشته میشوند؛ اما در ادامه میتوان عمل انکوپلاستی را انجام داد، تا تقارن سینهها حفظ شده و نیازی به جراحی بازسازی سینه نباشد! البته پزشک جراح بنا بر تجربه خود، باید برای هر بیمار به طور خاص تشخیص دهد که آیا جراحی انکوپلاستی خطر دارد یا خیر! برای مثال یکی از مهمترین خطرات انکوپلاستی، امکان باقیماندن سلولهای سرطانی در بافت پستان است؛ مخصوصا زمانی که تومورهای چندگانه در بافت سینه وجود دارند و یا تومور به بافتهای مجاور حمله کرده باشد. در چنین مواردی پزشک جراح، عمل ماستکتومی کامل را ترجیح میدهد!Oncoplastic Surgery Guide | Pros & Cons of Breast Conservation
جراحی انکوپلاستی برای چه افرادی مناسب است؟
جراحی انکوپلاستی معمولا برای افرادی مناسب است، که تومور سینه آنها نسبت به سایز پستان کوچک باشد. به طور کلی سلامت عمومی بیمار، اندازه سینهها، میزان پیشرفت بیماری و سایز تومور میتواند مشخص کند که برای یک بیمار خاص، آیا جراحی انکوپلاستی خطرناک است یا خیر!
به عنوان مثال، کسانی که تاکنون چندین بار جراحی لامپکتومی انجام دادهاند، نمیتوانند گزینه مناسبی برای جراحی انکوپلاستی باشند. همچنین اگر تومورهای متعددی در نقاط مختلف پستان رشد کنند، شخص نمیتواند از تکنیک انکوپلاستی بهره ببرد.Oncoplastic Breast Surgery
پیشگیری از خطرات و عوارض جانبی جراحی انکوپلاستی
جراحی انکوپلاستی، یک عمل ترکیبی درمانی-زیبایی است که علاوه بر حفظ سلامت بیمار، به بهبود ظاهر سینهها و امنیت روانی وی نیز کمک خواهد کرد. اما برای کاهش عوارض و خطرات انکوپلاستی، لازم است به نکات زیر دقت کنید:
- انتخاب پزشک جراح ماهر و مجرب، یک اصل اساسی برای کاهش خطرات انکوپلاستی است؛ زیرا هر چه تجربه پزشکی جراح در این زمینه بیشتر باشد، امکان تخریب بافتی شدید کاهش یافته و عوارض جراحی انکوپلاستی به حداقل میرسد! از آنجا که بعد از لامپکتومی، احتمال باقیماندن سلولهای سرطانی در محل جراحی وجود دارد، بنابراین پزشک باید طی چند جلسه پرتو درمانی، این مشکل را حل کند.
- رعایت مراقبتهای بعد از جراحی تا پایان دوره نقاهت نیز اهمیت بسیاری دارد؛ از مهمترین این مراقبتها میتوان به رژیم غذایی مقوی، مصرف داروهای تجویزی پزشک، پوشیدن لباس فشاری مناسب و پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین اشاره نمود.
برای کاهش عوارض و خطرات انکوپلاستی میتوانید از دکتر وحید حریری نیا کمک بگیرید؛ ایشان با تجربه فراوانی که در زمینه جراحی سرطان پستان و انواع عملهای زیبایی سینه دارند، اطلاعات لازم را درباره این موضوع که آیا جراحی انکوپلاستی خطرناک است یا خیر، در اختیار شما قرار میدهند. جهت ملاقات حضوری با دکتر وحید حریری نیا میتوانید نوبت خود را از طریق اطلاعات تماس موجود در سایت رزرو نمایید.
